Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky o podrobnostiach o vykazovaní preddavkov na poistné na verejné zdravotné poistenie, o platení preddavkov na poistné na verejné zdravotné poistenie, preplatkov a nedoplatkov, o ročnom zúčtovaní poistného a povinnostiach pri ročnom zúčtovaní poistného a o vzore ročného zúčtovania poistného na verejné zdravotné poistenie 130/2012 účinný od 01.06.2013 do 30.04.2014

§ 4

(1)
Ročné zúčtovanie poistného sa vykoná najmä za poistenca, ktorý sa v rozhodujúcom období považoval za
a)
zamestnanca a v rozhodujúcom období v niektorom mesiaci jeho príjem presiahol trojnásobok priemernej mesačnej mzdy,
b)
zamestnanca a v rozhodujúcom období jeho príjem vo všetkých mesiacoch, keď bol zamestnancom u jedného zamestnávateľa, presiahol trojnásobok priemernej mesačnej mzdy, ale nebol v rozhodujúcom období zamestnancom počas všetkých 12 kalendárnych mesiacov,
c)
zamestnanca, ktorý mal niekoľkých zamestnávateľov a jeho príjmy vo všetkých mesiacoch u všetkých zamestnávateľov nepresiahli trojnásobok priemernej mesačnej mzdy a zároveň mal aj príjmy podľa § 10b ods. 1 písm. c) až e) zákona,
d)
zamestnanca, ktorý mal počas roka súbežne alebo postupne viac zamestnávateľov, u každého jednotlivo jeho príjmy nepresiahli ani v jednom kalendárnom mesiaci trojnásobok priemernej mesačnej mzdy, ale súčet jeho príjmov od všetkých jeho zamestnávateľov bol vyšší ako maximálny vymeriavací základ podľa § 13 ods. 9 písm. b) zákona a zároveň mal aj príjmy podľa § 10b ods. 1 písm. c) až e) zákona,
e)
samostatne zárobkovo činnú osobu,
f)
platiteľa poistného podľa § 11 ods. 2 zákona a jeho príjem podľa § 13 ods. 3 zákona presiahol úhrn minimálnych základov podľa § 13 ods. 9 písm. a) zákona,
g)
poistenca, ktorý počas predchádzajúceho kalendárneho roka bol časť roka zdravotne poistený v cudzine, kde vykonával zárobkovú činnosť, a časť roka bol verejne zdravotne poistený v Slovenskej republike a mal príjmy zo zárobkovej činnosti podľa § 10b ods. 1 zákona a splnil aspoň jednu z podmienok na vykonanie ročného zúčtovania poistného,
h)
zamestnanca, samostatne zárobkovo činnú osobu alebo poistenca štátu podľa § 11 ods. 7 zákona, ktorý mal vymeriavací základ podľa § 13 ods. 6 zákona vyšší ako minimálny základ podľa § 13 ods. 10 zákona,
i)
zamestnanca, samostatne zárobkovo činnú osobu alebo poistenca štátu podľa § 11 ods. 7 zákona, ktorý mal vymeriavací základ podľa § 13 ods. 7 zákona,
j)
poistenca, za ktorého je platiteľom štát podľa § 11 ods. 7 a 8 zákona (ďalej len „poistenec štátu“), ktorý mal príjmy zo zárobkovej činnosti podľa § 10b ods. 1 zákona, ak splnil aspoň jednu podmienku na vykonanie ročného zúčtovania poistného,
k)
poistenca, ktorý mal súbehy jednotlivých zárobkových činností podľa § 10b ods. 1 zákona, alebo
l)
poistenca, ktorý sa stal v rozhodujúcom období osobou so zdravotným postihnutím podľa § 12 ods. 2 zákona a splnil niektorú z podmienok uvedených v písmenách a) až k).
(2)
Ročné zúčtovanie poistného sa vykoná aj za poistenca, ktorý sa v rozhodujúcom období považoval za
a)
zamestnanca, ktorý mal niekoľkých zamestnávateľov a jeho príjmy vo všetkých mesiacoch u všetkých zamestnávateľov presiahli trojnásobok priemernej mesačnej mzdy a nemal zároveň aj príjmy podľa § 10b ods. 1 písm. c) až e) zákona,
b)
zamestnanca, ktorý mal počas roka súbežne alebo postupne viac zamestnávateľov, u každého jednotlivo jeho príjmy nepresiahli ani v jednom kalendárnom mesiaci trojnásobok priemernej mesačnej mzdy, ale súčet jeho príjmov od všetkých jeho zamestnávateľov bol vyšší ako maximálny vymeriavací základ podľa § 13 ods. 9 písm. b) zákona a nemal zároveň aj príjmy podľa § 10b ods. 1 písm. c) až e) zákona,
c)
zamestnanca, ktorý mal niekoľkých zamestnávateľov a jeho príjmy vo všetkých mesiacoch u všetkých zamestnávateľov presiahli trojnásobok priemernej mesačnej mzdy a nemal zároveň aj príjmy podľa § 10b ods. 1 písm. c) až e) zákona a časť roka bol zdravotne poistený v cudzine, kde vykonával zárobkovú činnosť.
(3)
Zdravotná poisťovňa môže vykonať ročné zúčtovanie poistného aj v iných prípadoch, ak je predpoklad, že výsledkom ročného zúčtovania poistného je preplatok v prospech poistenca alebo naopak nedoplatok v prospech zdravotnej poisťovne.

§ 5
Postup výpočtu ročného zúčtovania poistného

(1)
Určí sa úhrn vymeriavacích základov ako súčet všetkých čiastkových vymeriavacích základov v členení na
a)
vymeriavací základ zamestnanca a zamestnávateľa podľa § 13 ods. 1 a 4 zákona,
b)
vymeriavací základ samostatne zárobkovo činnej osoby upravený podľa § 13 ods. 8 a ods. 9 písm. a) zákona alebo podľa § 13 ods. 13 zákona,
c)
vymeriavací základ platiteľa poistného podľa § 11 ods. 2 zákona upravený podľa § 13 ods. 8 a ods. 9 písm. a) zákona,
d)
vymeriavací základ podľa § 13 ods. 6 zákona,
e)
vymeriavací základ podľa § 13 ods. 7 zákona.
(2)
Určí sa minimálny vymeriavací základ ako úhrn čiastkových minimálnych vymeriavacích základov
a)
celková výška príjmu, na ktorého vyplatenie vznikol zamestnancovi nárok,
b)
minimálny základ samostatne zárobkovo činnej osoby podľa § 13 ods. 9 písm. a) zákona,
c)
minimálny základ platiteľa poistného podľa § 11 ods. 2 zákona podľa § 13 ods. 9 písm. a) zákona alebo
d)
vymeriavací základ vykázaný zdravotnou poisťovňou podľa § 20 ods. 5 zákona.
(3)
Určí sa upravený vymeriavací základ takto:
a)
ak úhrn vymeriavacích základov podľa odseku 1 je väčší ako maximálny vymeriavací základ podľa § 13 ods. 9 písm. b) zákona, uvádza sa maximálny vymeriavací základ podľa § 13 ods. 9 písm. b) zákona,
b)
ak úhrn vymeriavacích základov podľa odseku 1 je menší ako minimálny vymeriavací základ podľa odseku 2, uvádza sa minimálny vymeriavací základ podľa odseku 2,
c)
ak úhrn vymeriavacích základov podľa odseku 1 je v intervale medzi minimálnym vymeriavacím základom podľa odseku 2 a maximálnym vymeriavacím základom podľa § 13 ods. 9 písm. b) zákona, uvádza sa úhrn vymeriavacích základov podľa odseku 1.
(4)
Určí sa koeficient ako
a)
podiel upraveného vymeriavacieho základu podľa odseku 3 a úhrnu vymeriavacích základov podľa odseku 1 alebo
b)
číslo 1, ak úhrn vymeriavacích základov podľa odseku 1 sa rovná nule.
(5)
Výsledný vymeriavací základ sa vypočíta tak, že sa koeficientom podľa odseku 4 vynásobia vymeriavacie základy uvedené v odseku 1.
(6)
Poistné sa vypočíta tak, že výsledný vymeriavací základ podľa odseku 5 sa vynásobí sadzbou poistného podľa § 12 ods. 1 zákona.
(7)
Rozdiel sumy poistného podľa odseku 6 a úhrnu preddavkov na poistné je výsledok ročného zúčtovania poistného.
(8)
Výsledok ročného zúčtovania podľa odseku 7, ak ide o preplatok, sa zníži o daň podľa osobitného predpisu.2)
(9)
Výsledok ročného zúčtovania poistného podľa odseku 8, ak ide o preplatok, sa zúčtuje so vzájomnými pohľadávkami a záväzkami podľa § 19 ods. 16 zákona.
(10)
Uvádzajú sa preddavky na poistné samostatne zárobkovo činnej osoby na obdobie od 1. januára do 31. decembra roka nasledujúceho dva roky po roku, za ktorý sa ročné zúčtovanie poistného vykonáva, ktoré sa vypočítajú vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. c) zákona] z podielu pomernej časti základu dane dosiahnutého v kalendárnom roku, za ktorý sa ročné zúčtovanie poistného vykonáva, a koeficientu 1,486. Pomernou časťou základu dane sa rozumie časť základu dane z príjmov fyzických osôb podľa osobitného predpisu,3) ktorý nie je znížený o zaplatené poistné na povinné verejné zdravotné poistenie, poistné na nemocenské poistenie, poistné na dôchodkové poistenie, povinný príspevok na starobné dôchodkové sporenie, poistné do rezervného fondu solidarity, poistné na poistenie v nezamestnanosti, pripadajúca na jeden kalendárny mesiac prevádzkovania samostatnej zárobkovej činnosti v rozhodujúcom období. Na kalendárny mesiac, v ktorého priebehu sa začala vykonávať samostatná zárobková činnosť po prvom dni v tomto mesiaci, sa neprihliada.
(11)
V ročnom zúčtovaní poistného so zamestnávateľom sa uvádza meno a priezvisko zamestnanca, rodné číslo zamestnanca, vymeriavací základ upravený podľa odseku 5, poistné zamestnávateľa, poistné zamestnanca, vykázané preddavky zamestnávateľa, vykázané preddavky zamestnanca, výsledok ročného zúčtovania poistného zamestnávateľa a výsledok ročného zúčtovania poistného zamestnanca.
(12)
Všetky sumy sa uvádzajú v eurách. Zaokrúhľovanie sa vykonáva takto:
a)
preddavky na poistné, vymeriavací základ aj výsledné poistné sa zaokrúhľujú na najbližší eurocent smerom nadol,
b)
koeficient uvedený v odseku 4 sa zaokrúhľuje na 6 desatinných miest smerom nadol.
(13)
Zdravotná poisťovňa môže postup výpočtu výsledku ročného zúčtovania sprístupniť platiteľovi poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) zákona alebo platiteľovi poistného podľa § 11 ods. 2 zákona aj elektronicky.
(14)
Na základe údajov uvedených v odsekoch 1 až 12 sa vykoná výpočet ročného zúčtovania poistného za platiteľov poistného okrem platiteľa poistného podľa § 11 ods. 1 písm. d) zákona a zúčtovanie preddavkov na poistné za predchádzajúci kalendárny rok podľa postupu výpočtu ročného zúčtovania poistného, ktorého vzor je uvedený v prílohe č. 6.

§ 9

(1)
Ak rozdiel sumy poistného za platiteľa poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a ods. 2 zákona vypočítaný v ročnom zúčtovaní poistného a úhrnu preddavkov na poistné platiteľa poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a ods. 2 zákona je záporný, ide o preplatok.
(2)
Ak rozdiel sumy poistného za platiteľa poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a ods. 2 zákona vypočítaný v ročnom zúčtovaní poistného a úhrnu preddavkov na poistné platiteľa poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a ods. 2 zákona je kladný, ide o nedoplatok.
(3)
V ročnom zúčtovaní poistného sa do úhrnu preddavkov na poistné platiteľa poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) a c) zákona za zamestnanca a zamestnávateľa započítavajú preddavky na poistné vypočítané podľa § 16 zákona a vykázané podľa § 20 zákona za rozhodujúce obdobie.
(4)
V ročnom zúčtovaní poistného sa do úhrnu preddavkov na poistné platiteľa poistného podľa § 11 ods. 1 písm. b) a ods. 2 zákona za samostatne zárobkovo činnú osobu a platiteľa poistného podľa § 11 ods. 2 zákona započítavajú preddavky na poistné za rozhodujúce obdobie zaplatené najneskôr do dňa vykonania ročného zúčtovania poistného.