Zákon o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov 580/2004 účinný od 01.07.2012 do 31.12.2012

Platnosť od: 01.11.2004
Účinnosť od: 01.07.2012
Účinnosť do: 31.12.2012
Autor: Národná rada Slovenskej republiky
Oblasť: Zdravotné poistenie, Poisťovníctvo

Informácie ku všetkým historickým zneniam predpisu
HIST80JUD7424DS88EUPP29ČL1

Zákon o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov 580/2004 účinný od 01.07.2012 do 31.12.2012
Prejsť na §    
Informácie ku konkrétnemu zneniu predpisu
Zákon 580/2004 s účinnosťou od 01.07.2012 na základe 185/2012
Zobraziť iba vybrané paragrafy:
Zobraziť

UPOZORNENIE: Znenia §-ov sú skrátené. Na zobrazenie celého znenia musíte byť zaregistrovaní. ZAREGISTRUJTE SA NA 14 DNÍ BEZPLATNE! 

o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a ...

Národná rada Slovenskej republiky sa uzniesla na tomto zákone:

Čl. I

PRVÁ ČASŤ

ZÁKLADNÉ USTANOVENIA

§ 1
Predmet úpravy

Tento zákon ustanovuje zdravotné poistenie, právne vzťahy vznikajúce na základe zdravotného poistenia ...

§ 2
Pojem a druhy zdravotného poistenia
(1)

Zdravotné poistenie je

a)

povinné verejné zdravotné poistenie, na základe ktorého sa poskytuje poistencom verejného zdravotného ...

b)

individuálne zdravotné poistenie, na základe ktorého sa poskytuje poistencom individuálneho zdravotného ...

(2)

Vykonávanie verejného zdravotného poistenia je činnosť vo verejnom záujme, pri ktorej sa hospodári ...

DRUHÁ ČASŤ

VEREJNÉ ZDRAVOTNÉ POISTENIE

§ 3
Osobný rozsah verejného zdravotného poistenia
(1)

Poistenec na účely tohto zákona je fyzická osoba, ktorá je povinne verejne zdravotne poistená ...

(2)

Povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt3) na území Slovenskej ...

a)

je zamestnaná v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca, ...

b)

vykonáva samostatnú zárobkovú činnosť v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ...

c)

dlhodobo sa zdržiava v cudzine a je zdravotne poistená v cudzine a na území Slovenskej republiky ...

(3)

Povinne verejne zdravotne poistená je aj fyzická osoba, ktorá nemá trvalý pobyt3) na území Slovenskej ...

a)

je zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý má sídlo alebo stálu prevádzkareň na území Slovenskej ...

b)

vykonáva alebo má oprávnenie vykonávať na území Slovenskej republiky samostatnú zárobkovú ...

c)

je azylant,4)

d)

je študent z iného členského štátu alebo zahraničný študent študujúci na škole v Slovenskej ...

e)

je maloletý cudzinec, ktorý sa zdržiava na území Slovenskej republiky bez zákonného zástupcu ...

f)

je cudzinec zaistený na území Slovenskej republiky,6)

g)

je vo väzbe7) alebo vo výkone trestu odňatia slobody,8)

h)

je nezaopatrený rodinný príslušník,8a) ktorý sa poistencovi narodil v inom členskom štáte.

(4)

Zdravotným poistením v cudzine sa na účely tohto zákona rozumie systém zdravotného poistenia ...

(5)

Stálou prevádzkarňou sa na účely tohto zákona rozumie trvalé miesto alebo zariadenie na výkon ...

(6)

Miesto alebo zariadenie na výkon činností sa považuje za trvalé podľa odseku 5, ak sa na výkon ...

(7)

Stálou prevádzkarňou na účely tohto zákona je aj fyzická osoba, ktorá koná v mene zamestnávateľa ...

(8)

Verejne zdravotne poistená nie je fyzická osoba, ktorá nemá trvalý pobyt3) na území Slovenskej ...

§ 4
Vznik verejného zdravotného poistenia
(1)

Verejné zdravotné poistenie vzniká narodením, ak ide o fyzickú osobu s trvalým pobytom3) na území ...

(2)

U fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt3) na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie ...

(3)

U fyzickej osoby, ktorá nemá trvalý pobyt3) na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné ...

§ 5
Zánik verejného zdravotného poistenia
(1)

Verejné zdravotné poistenie zaniká smrťou alebo vyhlásením za mŕtveho.

(2)

U fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt3) na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie ...

(3)

U fyzickej osoby, ktorá nemá trvalý pobyt3) na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné ...

Prihláška

§ 6
(1)

Poistenec je povinný podať prihlášku na verejné zdravotné poistenie (ďalej len „prihláška“) ...

(2)

Za poistenca, ktorý bol pozbavený spôsobilosti na právne úkony, je povinný podať prihlášku ...

(3)

Za fyzickú osobu vo väzbe7) a fyzickú osobu vo výkone trestu odňatia slobody,8) ak nie je zdravotne ...

(4)

Za maloletého poistenca je povinný podať prihlášku

a)

zákonný zástupca alebo iná fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorej bol maloletý zverený ...

b)

poskytovateľ zdravotnej starostlivosti11) alebo zariadenie, v ktorom je umiestnený na základe rozhodnutia ...

c)

poskytovateľ zdravotnej starostlivosti,11) ak ide o poistenca, ktorého matka písomne požiadala o ...

(5)

Prihlášku možno podať len v jednej zdravotnej poisťovni. Ak poistenec podal prihlášku vo viacerých ...

(6)

Ak poistenec podal prihlášku v lehote ustanovenej v odseku 1, potvrdením prihlášky je zdravotná ...

(7)

Príslušná zdravotná poisťovňa dieťaťa je, a to odo dňa jeho narodenia, zdravotná poisťovňa, ...

(8)

Zákonný zástupca dieťaťa je povinný podať prihlášku v príslušnej zdravotnej poisťovni dieťaťa ...

(9)

Zdravotná poisťovňa odmietne potvrdenie prihlášky poistenca, len ak prihláška bola skôr podaná ...

(10)

Zdravotná poisťovňa je povinná elektronicky, ak ďalej nie je uvedené inak [písmeno a) tretí ...

a)

pri vzniku verejného zdravotného poistenia

1.

oznámiť prijatie prihlášky úradu13) do troch dní od jej prijatia vrátane dátumu a času prijatia; ...

2.

potvrdiť prihlášku do siedmich dní od jej prijatia, ak neodmietla jej potvrdenie podľa odseku 9, ...

3.

písomne oznámiť poistencovi, osobe, ktorá podala prihlášku za maloletého poistenca, alebo ústavu ...

4.

oznámiť úradu potvrdenie prihlášky do piatich dní od jej potvrdenia,

b)

pri zmene zdravotnej poisťovne

1.

elektronicky oznámiť úradu prijatie prihlášky, dátum a čas podania prihlášky, a to do desiateho ...

2.

potvrdiť prihlášku do 15. decembra príslušného kalendárneho roka, ak neodmietla jej potvrdenie ...

3.

písomne oznámiť poistencovi, osobe, ktorá podala prihlášku za maloletého poistenca, alebo ústavu ...

4.

oznámiť úradu potvrdenie prihlášky do 20. decembra príslušného kalendárneho roka,

c)

preukázateľne doručiť poistencovi preukaz poistenca do piatich dní odo dňa potvrdenia prihlášky, ...

(11)

Úrad je povinný poskytnúť zdravotnej poisťovni elektronicky

a)

informáciu o prijatí, dátume a čase prijatia prihlášky alebo potvrdení prihlášky v inej zdravotnej ...

b)

informáciu o prijatí, dátume a čase prijatia prihlášky alebo o odmietnutí prijatia prihlášky ...

(12)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná vyžiadať si od zdravotnej poisťovne, ktorá naposledy ...

(13)

Pri získavaní oprávnenia na podnikanie prostredníctvom jednotného kontaktného miesta si poistenec ...

§ 7
(1)

Poistenec má právo podať prihlášku v zdravotnej poisťovni, ktorú si vybral.

(2)

Poistenec môže zmeniť príslušnú zdravotnú poisťovňu vždy len k 1. januáru nasledujúceho ...

(3)

Ak poistenec podal prihlášku do 30. septembra kalendárneho roka, zdravotná poisťovňa, ktorá prihlášku ...

(4)

Poistenec je povinný pri zmene zdravotnej poisťovne do ôsmich dní vrátiť preukaz poistenca zdravotnej ...

(5)

Ustanovenia § 6 ods. 2 až 5 a ods. 9 až 11 platia rovnako aj pri zmene príslušnej zdravotnej poisťovne. ...

§ 8
(1)

Prihláška musí mať písomnú formu a musí obsahovať

a)

označenie, že ide o prihlášku, dátum jej podania a čas,

b)

meno, priezvisko, rodné priezvisko, rodné číslo, pohlavie, adresu trvalého pobytu a prechodného ...

c)

v prípadoch ustanovených v § 6 ods. 2 až 4 meno a priezvisko, rodné číslo a adresu trvalého ...

d)

obchodné meno zdravotnej poisťovne, v ktorej sa prihláška podáva,

e)

označenie poistenca podľa § 3,

f)

označenie platiteľa poistného (§ 11 ods. 1 a 2),

g)

podpis poistenca alebo podpis osôb uvedených v § 6 ods. 8.

(2)

Ak za maloletého poistenca, ktorého údaje nie sú známe, podáva prihlášku poskytovateľ zdravotnej ...

(3)

Ak prihlášku podáva poskytovateľ zdravotnej starostlivosti11) za poistenca, ktorého matka písomne ...

(4)

Prihláška pri zmene zdravotnej poisťovne (§ 7 ods. 2) musí obsahovať okrem náležitostí uvedených ...

Úhrada zdravotnej starostlivosti

§ 9
(1)

Poistenec má právo na úhradu zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom,1) ...

(2)

Poistenec, ktorý nezaplatil príslušnej zdravotnej poisťovni preddavok na poistné (§ 16) za tri ...

(3)

Poistenec, ktorý nepodal prihlášku (§ 6 ods. 1 až 4) alebo ktorý podal prihlášku vo viac ako ...

(4)

Náklady vzniknuté podľa odseku 3 uhradí zdravotnej poisťovni pri prvom poskytnutí neodkladnej ...

(5)

Ministerstvo zdravotníctva uhrádza zdravotnej poisťovni s najväčším počtom poistencov náklady ...

a)

meno, priezvisko, rodné číslo, adresu trvalého pobytu a prechodného pobytu poistenca, ktorému ...

b)

dátum poskytnutia neodkladnej starostlivosti,

c)

výšku úhrady za poskytnutú neodkladnú starostlivosť,

d)

údaj o potvrdení žiadosti zdravotnou poisťovňou podľa odseku 6.

(6)

Skutočnosť, či ide o neodkladnú starostlivosť, potvrdzuje zdravotná poisťovňa na základe žiadosti ...

(7)

Zdravotná poisťovňa má právo uplatniť svoj nárok na úhradu

a)

za zdravotnú starostlivosť, ktorú jej nezaplatil poistenec podľa odseku 2,

b)

nákladov vzniknutých podľa odseku 3, ktoré neuhradila fyzická osoba alebo právnická osoba podľa ...

§ 10
(1)

Pri náhlom ochorení alebo stave ohrozujúcom život, ku ktorému dôjde v cudzine, okrem členských ...

(2)

Rozsah úhrady nákladov zdravotnej starostlivosti poskytnutej v inom členskom štáte, na ktorú udelila ...

(3)

Zdravotná poisťovňa môže uhradiť poistencovi náklady plánovanej ústavnej zdravotnej starostlivosti ...

(4)

Poistenec má nárok na úhradu nákladov plánovanej ústavnej zdravotnej starostlivosti poskytnutej ...

a)

ochorenie nie je možné liečiť v Slovenskej republike v primeranej lehote16b) pri zohľadnení súčasného ...

b)

požadovaná liečba sa v Slovenskej republike nevykonáva,

c)

boli vyčerpané všetky možnosti liečby v Slovenskej republike a od liečby v inom členskom štáte ...

d)

poistenec zdravotnej poisťovne s bydliskom v inom členskom štáte chce pokračovať v liečbe, ktorá ...

(5)

Príslušná zdravotná poisťovňa môže udeliť súhlas na úhradu nákladov na plánovanú ústavnú ...

(6)

Plánovanou ústavnou zdravotnou starostlivosťou podľa odseku 4 sa na účely tohto zákona rozumie ...

(7)

Zdravotná poisťovňa môže uhradiť poistencovi náklady na plánovanú ústavnú zdravotnú starostlivosť ...

(8)

Žiadosť o udelenie súhlasu podľa odseku 4 podáva poistenec príslušnej zdravotnej poisťovni. ...

(9)

Klinickým pracoviskom sa na účely tohto zákona rozumie poskytovateľ zdravotnej starostlivosti s ...

(10)

O žiadosti podľa odseku 8 príslušná zdravotná poisťovňa rozhodne do 10 dní od jej doručenia. ...

(11)

Príslušná zdravotná poisťovňa môže o odvolaní sama rozhodnúť, ak odvolaniu v plnom rozsahu ...

(12)

O odvolaní podľa odseku 11 rozhodne úrad do 10 dní od predloženia odvolania spolu s výsledkami ...

(13)

Na konanie podľa odsekov 8 a 10 až 12 sa vzťahuje všeobecný predpis o správnom konaní,56) ak ...

(14)

Poistenec má právo na úhradu nákladov ambulantnej zdravotnej starostlivosti poskytnutej v inom členskom ...

(15)

Ak poistenec znášal celé náklady na plánovanú ústavnú zdravotnú starostlivosť, na ktorú príslušná ...

(16)

Práva a povinnosti poistenca pri poskytovaní a úhrade zdravotnej starostlivosti v inom členskom ...

(17)

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti11) je povinný postupovať pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti ...

(18)

Podrobnosti o povinnostiach poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, zdravotnej poisťovne a úradu ...

§ 10a
Európsky preukaz
(1)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná na základe žiadosti poistenca vydať poistencovi európsky ...

(2)

Európsky preukaz spĺňa náležitosti a obsahuje údaje podľa osobitných predpisov.17)

(3)

Poistenec je povinný pri zmene zdravotnej poisťovne alebo zániku skutočností zakladajúcich účasť ...

§ 10b
Zárobková činnosť
(1)

Zárobková činnosť podľa tohto zákona je, ak osobitný predpis16h) alebo medzinárodná zmluva, ...

a)

právo na príjem zo závislej činnosti podľa osobitného predpisu18) okrem príjmov z dohôd vykonávaných ...

b)

dosahovanie príjmu z podnikania a z inej samostatnej zárobkovej činnosti podľa osobitného predpisu20) ...

c)

dosahovanie príjmu z kapitálového majetku podľa osobitného predpisu,22)

d)

dosahovanie príjmu z ostatných príjmov podľa osobitného predpisu,23)

e)

podiel na zisku vyplácaný zo zisku obchodnej spoločnosti alebo družstva, určeného na rozdelenie ...

(2)

Zárobková činnosť je aj činnosť podľa odseku 1, z ktorej príjem nepodlieha dani z príjmov podľa ...

(3)

Zárobková činnosť je aj činnosť podľa odseku 1, z ktorej príjem nepodlieha dani z príjmov podľa ...

(4)

Zárobkovou činnosťou nie je činnosť, na základe ktorej plynú príjmy, z ktorých sa daň vyberá ...

§ 11
Platitelia poistného
(1)

Na účely tohto zákona je povinný platiť poistné

a)

zamestnanec,

b)

samostatne zárobkovo činná osoba,

c)

zamestnávateľ,

d)

štát.

(2)

Poistné je povinná platiť aj osoba, ktorá je verejne zdravotne poistená podľa tohto zákona a ...

a)

zamestnancom,

b)

samostatne zárobkovo činnou osobou alebo

c)

osobou, za ktorú platí poistné štát.

(3)

Zamestnancom je na účely tohto zákona fyzická osoba, ktorá vykonáva zárobkovú činnosť uvedenú ...

(4)

Samostatne zárobkovo činná osoba podľa tohto zákona je fyzická osoba, ktorá dovŕšila 18 rokov ...

(5)

Zamestnávateľom je na účely tohto zákona

a)

fyzická osoba, ktorá je povinná poskytovať zamestnancovi plnenie za vykonávanie zárobkovej činnosti ...

b)

právnická osoba, ktorá je povinná poskytovať zamestnancovi plnenie za vykonávanie zárobkovej ...

c)

pre fyzickú osobu vykonávajúcu zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 3

1.

fyzická osoba podľa písmena a), ktorá má bydlisko v inom členskom štáte alebo v štáte, s ktorým ...

2.

právnická osoba podľa písmena b) so sídlom alebo so sídlom jej organizačnej zložky v inom členskom ...

(6)

Ak zamestnávateľom zamestnanca nie je fyzická osoba alebo právnická osoba podľa odseku 5, je ním ...

(7)

Štát je platiteľom poistného za

a)

nezaopatrené dieťa;29) za nezaopatrené dieťa sa na účely tohto zákona považuje aj fyzická osoba ...

b)

fyzickú osobu, ktorá poberá dôchodok, okrem poberateľa vdovského dôchodku, vdoveckého dôchodku ...

c)

fyzickú osobu, ktorá poberá rodičovský príspevok33) a rodičovský príspevok z iného členského ...

d)

fyzickú osobu, ktorá dosiahla dôchodkový vek a ktorej nevznikol nárok na dôchodok,

e)

fyzickú osobu, ktorá je invalidná34) a nevznikol jej nárok na invalidný dôchodok,35)

f)

obvineného vo väzbe7) alebo odsúdeného vo výkone trestu odňatia slobody,8) obvineného vo väzbe ...

g)

fyzickú osobu, ktorej sa poskytuje starostlivosť v zariadení, v ktorom je umiestnená na základe ...

h)

študenta z iného členského štátu, zahraničného študenta na zabezpečenie záväzkov z medzinárodných ...

i)

fyzickú osobu, ktorá poberá peňažný príspevok za opatrovanie,36)

j)

fyzickú osobu, ktorá sa osobne celodenne a riadne stará o dieťa vo veku do šiestich rokov,

k)

fyzickú osobu, ktorá opatruje fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím odkázaného podľa ...

l)

manželku alebo manžela zamestnanca, ktorý vykonáva štátnu službu v cudzine, alebo zamestnanca, ...

m)

fyzickú osobu,

1.

ktorá poberá náhradu príjmu, nemocenské, ošetrovné alebo materské podľa osobitného predpisu,41) ...

2.

ktorej zanikol nárok na nemocenské po uplynutí podporného obdobia podľa osobitného predpisu42) ...

3.

ktorej zanikol nárok na ošetrovné po uplynutí desiateho dňa potreby ošetrovania alebo starostlivosti ...

n)

fyzickú osobu, ktorá poberá dávku v hmotnej núdzi alebo príspevok k dávke v hmotnej núdzi, a ...

o)

fyzickú osobu, ktorá je vedená v evidencii uchádzačov o zamestnanie,46)

p)

cudzinca zaisteného na území Slovenskej republiky,6)

q)

azylanta,4)

r)

fyzickú osobu, ktorá vykonáva pracovnú činnosť pre cirkevné, rehoľné a charitatívne spoločenstvo, ...

s)

fyzickú osobu, ktorá je nemocensky zabezpečená a poberá náhradu služobného platu policajta počas ...

t)

študenta doktorandského študijného programu v dennej forme štúdia, ak celková dĺžka jeho doktorandského ...

u)

fyzickú osobu, ktorá vykonáva osobnú asistenciu fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím ...

(8)

Ak sa dôvody na platenie poistného štátom prekrývajú, štát platí poistné len raz. Štát platí ...

(9)

Osobná celodenná a riadna starostlivosť je na účely tohto zákona starostlivosť poskytovaná dieťaťu ...

a)

navštevuje jasle, materskú školu, zariadenie, v ktorom je umiestnené na základe rozhodnutia súdu, ...

b)

pravidelne ambulantne navštevuje liečebno-rehabilitačné zariadenie,

c)

je zo zdravotných dôvodov v ústavnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia najviac tri po sebe ...

§ 12
Sadzba poistného
(1)

Sadzba poistného je pre

a)

zamestnanca 4 % z vymeriavacieho základu podľa § 13 ods. 1; ak je zamestnanec osoba so zdravotným ...

b)

zamestnanca, samostatne zárobkovo činnú osobu, poistenca podľa § 11 ods. 2 a poistenca štátu ...

c)

samostatne zárobkovo činnú osobu 14 % z vymeriavacieho základu; ak je samostatne zárobkovo činná ...

d)

zamestnávateľa 10 % z vymeriavacieho základu; ak zamestnáva osoby so zdravotným postihnutím, sadzba ...

e)

poistenca podľa § 11 ods. 2 14 % z vymeriavacieho základu; ak je poistenec podľa § 11 ods. 2 osoba ...

f)

štát 4 % z vymeriavacieho základu,

g)

zamestnanca, samostatne zárobkovo činnú osobu, poistenca podľa § 11 ods. 2 a poistenca štátu ...

(2)

Na účely tohto zákona sa za osobu so zdravotným postihnutím považuje fyzická osoba

a)

uznaná za invalidnú,48)

b)

s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorého miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %.49)

(3)

Sadzba poistného pre osoby so zdravotným postihnutím sa uplatní v kalendárnom mesiaci, v ktorom ...

§ 13
Vymeriavací základ
(1)

Vymeriavací základ zamestnanca je plnenie poskytnuté zamestnávateľom zamestnancovi podľa § 10b ...

(2)

Vymeriavací základ samostatne zárobkovo činnej osoby je vo výške podielu základu dane z príjmu ...

(3)

Vymeriavací základ poistenca podľa § 11 ods. 2 je základ dane z príjmov zo zárobkovej činnosti ...

(4)

Vymeriavací základ zamestnávateľa na účely platenia poistného je vymeriavací základ jeho zamestnanca, ...

(5)

Vymeriavací základ zamestnávateľa pre platbu poistného za zamestnanca je vymeriavací základ každého ...

(6)

Zamestnanec, samostatne zárobkovo činná osoba, poistenec podľa § 11 ods. 2 alebo poistenec štátu ...

(7)

Zamestnanec, samostatne zárobkovo činná osoba, poistenec podľa § 11 ods. 2 alebo poistenec štátu ...

(8)

Vymeriavací základ poistenca, u ktorého dochádza v rozhodujúcom období postupne alebo súčasne ...

(9)

Vymeriavací základ je

a)

najmenej úhrn minimálnych základov podľa odsekov 10 a 11 za všetky kalendárne mesiace rozhodujúceho ...

b)

najviac 36-násobok priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v hospodárstve Slovenskej republiky zistenej ...

(10)

Na účely tohto zákona sa pojmom minimálny základ samostatne zárobkovo činnej osoby a poistenca ...

(11)

Minimálny základ podľa odseku 10 sa znižuje o pomernú časť prislúchajúcu k počtu kalendárnych ...

(12)

Ak príjmy fyzickej osoby nepresiahli 50 % nezdaniteľnej časti základu dane podľa osobitného predpisu50) ...

(13)

Na vymeriavací základ samostatne zárobkovo činnej osoby podľa odseku 2, ktorá je zároveň zamestnancom ...

(14)

Vymeriavací základ štátu je 12-násobok priemernej mesačnej mzdy.

(15)

Ak súd rozhodol o nároku na náhradu mzdy z neplatného skončenia pracovného pomeru zamestnanca ...

(16)

Minimálny základ a vymeriavací základ sa zaokrúhľujú na najbližší eurocent nadol.

§ 14

Rozhodujúce obdobie na určenie vymeriavacieho základu (§ 13) je kalendárny rok, v ktorom sa platí ...

§ 15
Platenie poistného
(1)

Povinnosť platiť poistné vzniká

a)

dňom vzniku verejného zdravotného poistenia (§ 4),

b)

dňom, od ktorého je poistenec zamestnancom podľa § 11 ods. 3,

c)

dňom, od ktorého je poistenec samostatne zárobkovo činnou osobou podľa § 11 ods. 4,

d)

dňom nasledujúcim po dni, v ktorom sa skončila povinnosť platiť poistné za zamestnanca alebo za ...

e)

dňom nasledujúcim po dni, v ktorom sa skončila povinnosť štátu platiť poistné za osoby uvedené ...

(2)

Poistné sa platí

a)

bezhotovostným prevodom z účtu platiteľa poistného na účet príslušnej zdravotnej poisťovne, ...

b)

poštovou poukážkou na účet príslušnej zdravotnej poisťovne alebo

c)

v hotovosti v príslušnej zdravotnej poisťovni.

(3)

Poistné sa platí v eurách.

(4)

Poistné sa platí preddavkami na poistné (§ 16) a zúčtováva sa v ročnom zúčtovaní poistného ...

§ 16
Preddavok na poistné
(1)

Platiteľ poistného je povinný vypočítať, platiť a odvádzať preddavok na poistné na účet ...

(2)

Preddavok na poistné je povinný vypočítať, platiť a odvádzať, ak tento zákon neustanovuje inak, ...

a)

zamestnanec vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. a)] z príjmu podľa § 13 ods. ...

b)

samostatne zárobkovo činná osoba vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. c)] ...

c)

zamestnávateľ vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. d)] z príjmu každého ...

d)

poistenec podľa § 11 ods. 2 vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. e)] z ním ...

e)

štát vo výške 1/12 sumy určenej zákonom o štátnom rozpočte na príslušný rok, ktorá sa rozdelí ...

(3)

Pomernou časťou základu dane podľa odseku 2 písm. b) sa rozumie časť základu dane z príjmu ...

(4)

Preddavok na poistné z príjmu podľa odseku 2 písm. a) vypočítava a odvádza za zamestnanca zamestnávateľ. ...

(5)

Ak samostatne zárobkovo činná osoba nevykonávala samostatnú zárobkovú činnosť v období uvedenom ...

(6)

Ak je zamestnanec súčasne samostatne zárobkovo činnou osobou, preddavok na poistné podľa odseku ...

(7)

Preddavok na poistné podľa odseku 2 písm. e) odvádza za štát ministerstvo zdravotníctva.

(8)

Výška preddavku na poistné

a)

zamestnanca je najviac vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. a)] z trojnásobku ...

b)

samostatne zárobkovo činnej osoby je najmenej vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 ...

c)

samostatne zárobkovo činnej osoby, ktorá je súčasne zamestnancom alebo poistencom štátu podľa ...

d)

zamestnávateľa je najviac vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. d)] z trojnásobku ...

e)

poistenca podľa § 11 ods. 2 je najmenej vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. ...

(9)

Platiteľ podľa § 11 ods. 1 písm. b) nie je povinný odvádzať preddavok na poistné, ak výška ...

(10)

Zdravotná poisťovňa môže na základe písomnej žiadosti samostatne zárobkovo činnej osoby povinnej ...

(11)

Povinnosť odvádzať preddavky na poistné netrvá po dobu, počas ktorej poistenci uvedení v odseku ...

(12)

Samostatne zárobkovo činná osoba, ktorá ukončila alebo pozastavila vykonávanie alebo oprávnenie ...

(13)

Samostatne zárobkovo činná osoba, ktorej sa nevykonalo ročné zúčtovanie poistného, platí preddavky ...

(14)

U poistenca, ktorému nevznikla povinnosť podať za rozhodujúce obdobie daňové priznanie, preddavky, ...

§ 17
Splatnosť preddavku na poistné
(1)

Preddavok na poistné zamestnancov [§ 11 ods. 1 písm. a)] a zamestnávateľov [§ 11 ods. 1 písm. ...

(2)

Preddavok na poistné samostatne zárobkovo činných osôb [§ 11 ods. 1 písm. b)] a platiteľov poistného ...

(3)

Samostatne zárobkovo činné osoby a poistenci podľa § 11 ods. 2 môžu na základe písomnej dohody ...

(4)

Za deň platby preddavku na poistné sa považuje

a)

pri bezhotovostnom prevode z účtu deň, v ktorom sa uskutočnilo odpísanie platby z účtu platiteľa ...

b)

pri platbe poštovou poukážkou deň, v ktorý sa uskutočnila platba poštovou poukážkou,

c)

pri platbe v hotovosti deň, v ktorý sa uskutočnila platba v hotovosti v príslušnej zdravotnej poisťovni. ...

(5)

Ak sa neuskutočnilo pripísanie platby preddavku na poistné na účet zdravotnej poisťovne v deň ...

a)

bezhotovostným prevodom platiteľ poistného v prevodnom príkaze, ktorý dal pred dňom splatnosti ...

b)

poštovou poukážkou platiteľ poistného poukázal preddavok na poistné najneskôr v posledný deň ...

(6)

Platiteľ poistného je povinný bez zbytočného odkladu preukázať zdravotnej poisťovni na jej požiadanie ...

(7)

Ak platiteľ poistného neodvedie preddavok na poistné riadne a včas, príslušná zdravotná poisťovňa ...

(8)

Preddavok na poistné, ktorého platiteľom je štát, poukazuje ministerstvo zdravotníctva na účet ...

§ 17a
Výkaz nedoplatkov
(1)

Zdravotná poisťovňa môže dlžné poistné vyplývajúce z neodvedeného preddavku na poistné, ...

(2)

Výkaz nedoplatkov obsahuje

a)

u právnickej osoby obchodné meno alebo názov, sídlo alebo miesto podnikania a identifikačné číslo, ...

b)

u fyzickej osoby meno, priezvisko, trvalý pobyt a rodné číslo; ak ide o fyzickú osobu oprávnenú ...

c)

výšku nedoplatkov podľa stavu účtu platiteľa poistného k určitému dňu vychádzajúcemu z údajov ...

d)

deň, ku ktorému bola výška nedoplatkov zistená,

e)

číslo účtu príslušnej zdravotnej poisťovne, na ktorý musia byť nedoplatky uhradené,

f)

poučenie o možnosti podať námietky podľa odseku 4,

g)

označenie zdravotnej poisťovne, ktorá výkaz nedoplatkov vydala, dátum vydania,

h)

podpis alebo faksimile podpisu s uvedením mena, priezviska a funkcie oprávnenej osoby.

(3)

Platiteľ poistného sa vopred neupovedomuje o zostavení výkazu nedoplatkov na zdravotnom poistení. ...

(4)

Proti výkazu nedoplatkov možno príslušnej zdravotnej poisťovni podať námietky do 15 dní odo ...

(5)

Výkaz nedoplatkov je právoplatný a vykonateľný márnym uplynutím lehoty na podanie námietok podľa ...

(6)

Ak platiteľ poistného podá voči doručenému výkazu nedoplatkov námietky s vecnými dôvodmi a ...

(7)

Ak zdravotná poisťovňa námietkam platiteľa poistného v celom rozsahu vyhovie, vydá nový výkaz ...

(8)

Zdravotná poisťovňa môže výkaz nedoplatkov zrušiť aj z vlastného podnetu, o čom písomne upovedomí ...

(9)

Na konanie o vydanie výkazu nedoplatkov sa nevzťahujú všeobecné predpisy o správnom konaní.

(10)

Právoplatný a vykonateľný výkaz nedoplatkov je exekučným titulom.51c)

(11)

Zdravotná poisťovňa môže vo výkaze nedoplatkov okrem výkazu nedoplatkov z ročného zúčtovania ...

§ 17b
Doručovanie výkazu nedoplatkov
(1)

Výkazy nedoplatkov je zdravotná poisťovňa povinná doručovať preukazným spôsobom.

(2)

Za preukazný spôsob doručenia výkazov nedoplatkov sa považuje doručenie poštou ako doporučená ...

(3)

Zdravotná poisťovňa výkaz nedoplatkov doručuje

a)

právnickej osobe na adresu uvedenú v obchodnom registri alebo v inom registri, v ktorom je zapísaná, ...

b)

samostatne zárobkovo činnej osobe na adresu jej miesta podnikania uvedenú v živnostenskom registri, ...

c)

fyzickej osobe alebo právnickej osobe, vrátane osôb uvedených v písmenách a) a b), na poslednú ...

(4)

Ak nie je zdravotnej poisťovni známy pobyt adresáta, môže doručiť písomnosť verejnou vyhláškou; ...

(5)

Výkaz nedoplatkov sa považuje za doručený dňom prevzatia písomnosti adresátom. Za deň doručenia ...

§ 18
Úroky z omeškania
(1)

Ak platiteľ poistného neodvedie preddavok na poistné alebo nedoplatok riadne a včas, môže príslušná ...

(2)

Príslušná zdravotná poisťovňa môže na základe písomnej žiadosti osoby uvedenej v § 11 ods. ...

(3)

Príslušná zdravotná poisťovňa môže na základe písomnej žiadosti osoby uvedenej v § 11 ods. ...

(4)

V prípade nedodržania termínu splátky určeného príslušnou zdravotnou poisťovňou pre jednotlivé ...

§ 19
Ročné zúčtovanie poistného
(1)

Zdravotná poisťovňa je povinná vykonať ročné zúčtovanie poistného za predchádzajúci kalendárny ...

a)

ktorý počas predchádzajúceho kalendárneho roka nebol samostatne zárobkovo činnou osobou a súčasne ...

1.

platiteľom poistného podľa § 11 ods. 2, jeho príjem podľa § 13 ods. 3 nepresiahol úhrn minimálnych ...

2.

zamestnancom, jeho príjmy podľa § 13 ods. 1 vo všetkých mesiacoch u všetkých zamestnávateľov ...

3.

zamestnancom, jeho príjmy podľa § 13 ods. 1 vo všetkých mesiacoch u všetkých zamestnávateľov ...

b)

ktorý počas predchádzajúceho kalendárneho roka bol len samostatne zárobkovo činnou osobou a jeho ...

c)

ktorý počas predchádzajúceho kalendárneho roka bol časť roka zdravotne poistený v cudzine, kde ...

d)

ktorému nevznikla povinnosť podať za rozhodujúce obdobie daňové priznanie okrem poistenca, ktorý ...

e)

ktorý zomrel alebo bol vyhlásený za mŕtveho.

(2)

Zdravotná poisťovňa vykoná ročné zúčtovanie poistného podľa odseku 1 do 30. septembra nasledujúceho ...

(3)

Zdravotná poisťovňa v ročnom zúčtovaní poistného vykoná výpočet sumy poistného z vymeriavacieho ...

(4)

Ak zdravotná poisťovňa neeviduje do 31. mája kalendárneho roka nasledujúceho po roku, za ktorý ...

(5)

Ak zdravotná poisťovňa neeviduje do 31. mája kalendárneho roka nasledujúceho po roku, za ktorý ...

(6)

Ak sú údaje vykázané alebo určené podľa § 20, oznámené podľa § 22 až 24 alebo oznámené ...

(7)

Ak zdravotná poisťovňa neeviduje žiadne údaje potrebné na vykonanie ročného zúčtovania poistného, ...

(8)

Ak je výsledkom ročného zúčtovania poistného preplatok, zdravotná poisťovňa zašle v lehote ...

(9)

Ak je výsledkom ročného zúčtovania poistného nedoplatok, zdravotná poisťovňa vydá výkaz nedoplatkov ...

(10)

Ak zamestnávateľ zanikol bez právneho nástupcu, oznámenie podľa odseku 8, nové oznámenie podľa ...

(11)

Na doručovanie oznámenia podľa odseku 8, nového oznámenia podľa odseku 13 a výkazu nedoplatkov ...

(12)

Proti výsledku ročného zúčtovania poistného uvedenému v oznámení podľa odseku 8 alebo podľa ...

(13)

Ak zdravotná poisťovňa po posúdení nesúhlasného stanoviska podľa odseku 12 zistí, že výsledkom ...

(14)

Ak zamestnávateľ zanikol bez právneho nástupcu alebo ak poistenec nie je v lehote podľa odseku ...

(15)

Platiteľ poistného je povinný príslušnej zdravotnej poisťovni odviesť nedoplatok najneskôr do ...

(16)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná po zúčtovaní vzájomných pohľadávok a záväzkov ...

(17)

Ak výška preplatku alebo nedoplatku nedosiahne najmenej 5 eur, povinnosť odviesť nedoplatok alebo ...

(18)

Zamestnávateľ zúčtuje zamestnancovi preplatok alebo nedoplatok za zamestnanca najneskôr v lehote ...

(19)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná vykonať ročné zúčtovanie poistného plateného ...

(20)

Ak má platiteľ poistného na základe oznámenia daňovému úradu predĺženú lehotu na podanie ...

(21)

Na účely ročného zúčtovania poistného sa za príslušnú zdravotnú poisťovňu považuje zdravotná ...

(22)

Príslušnosť zdravotnej poisťovne na ročné zúčtovanie poistného pri prevode poistného kmeňa ...

(23)

Vzor ročného zúčtovania poistného, podrobnosti o platení preddavkov na poistné, preplatkov a ...

§ 20
Vykazovanie poistného
(1)

Zamestnávateľ je povinný vykázať príslušnej zdravotnej poisťovni preddavky na poistné za príslušný ...

(2)

Samostatne zárobkovo činná osoba je povinná

a)

písomne vykázať príslušnej zdravotnej poisťovni výšku preddavku na poistné do ôsmich dní ...

b)

písomne vykázať príslušnej zdravotnej poisťovni výšku preddavku na poistné do 8. januára kalendárneho ...

(3)

Príslušná zdravotná poisťovňa je oprávnená vyžiadať si od platiteľa poistného doklady potrebné ...

(4)

Príslušná zdravotná poisťovňa je oprávnená pri výkone kontrolnej činnosti vyčísliť zamestnávateľovi, ...

(5)

Ak zamestnávateľ, samostatne zárobkovo činná osoba alebo platiteľ poistného podľa § 11 ods. ...

(6)

Samostatne zárobkovo činná osoba, ktorej príslušná zdravotná poisťovňa nevykonala ročné zúčtovanie ...

(7)

Podrobnosti o vykazovaní preddavkov na poistné ustanoví všeobecne záväzný právny predpis, ktorý ...

§ 21
Premlčanie
(1)

Právo zdravotnej poisťovne uplatniť nárok na poistné (§ 17 ods. 7, § 18 a § 19 ods. 15) a nárok ...

(2)

Právo vymáhať poistné, úrok z omeškania a úhradu za zdravotnú starostlivosť podľa odseku ...

(3)

Právo na vrátenie preplatku sa premlčí uplynutím piatich rokov od prvého dňa kalendárneho roka ...

(4)

V prípade nesplnenia povinností podľa § 6 alebo oznamovacích povinností podľa § 23 ods. 1, 2 ...

§ 22
Práva a povinnosti poistenca
(1)

Poistenec má právo

a)

na výber zdravotnej poisťovne za podmienok ustanovených týmto zákonom (§ 7) a osobitným predpisom52b), ...

b)

na úhradu zdravotnej starostlivosti za podmienok ustanovených týmto zákonom (§ 9 a 10),

c)

na informáciu, s ktorými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti11) má príslušná zdravotná ...

d)

na poskytnutie neodkladnej starostlivosti15) poskytovateľom zdravotnej starostlivosti aj vtedy, ak ...

e)

vrátenie preplatku na základe ročného zúčtovania poistného (§ 19),

f)

podieľať sa na kontrole poskytnutej zdravotnej starostlivosti,

g)

domáhať sa ochrany práv a právom chránených záujmov vyplývajúcich z verejného zdravotného ...

(2)

Poistenec je povinný

a)

uhradiť príslušnej zdravotnej poisťovni zdravotnú starostlivosť, ak sa mu poskytla preukázateľne ...

b)

preukázateľne vrátiť zdravotnej poisťovni preukaz poistenca, a ak mu zdravotná poisťovňa vydala ...

c)

plniť povinnosti v súvislosti s vykonávaním ročného zúčtovania podľa § 19,

d)

plniť povinnosti podľa § 6 ods. 1,

e)

doplatiť poistné, ktoré bol povinný uhradiť odo dňa vzniku skutočnosti zakladajúcej vznik verejného ...

f)

plniť oznamovacie povinnosti podľa § 23 ods. 1, 4 a 6,

g)

dodržiavať pokyny zdravotnej poisťovne súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v rámci ...

h)

preukazovať sa preukazom poistenca alebo európskym preukazom pred každým poskytnutím zdravotnej ...

i)

predložiť poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti11) pri predpisovaní a výdaji liekov, dietetických ...

j)

oznámiť poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, s ktorým má uzatvorenú dohodu o poskytovaní ...

k)

poskytovať súčinnosť pri kontrole poskytnutej zdravotnej starostlivosti.

(3)

Ustanovením odseku 2 písm. h) nie je dotknuté právo poistenca podľa osobitného predpisu.53ad)

§ 23
Oznamovacie povinnosti
(1)

Poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní

a)

zmenu mena, priezviska, rodného čísla a zmenu trvalého pobytu,

b)

zmenu alebo vznik platiteľa poistného,

c)

skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia (§ 5 ods. 2 a 3) a vrátiť ...

d)

skutočnosti rozhodujúce pre vznik alebo zánik povinnosti štátu platiť za neho poistné (§ 11 ...

e)

skutočnosti rozhodujúce pre zmenu sadzby poistného (§ 12).

(2)

Povinnosti podľa odseku 1 písm. b) a d) sa nevzťahujú na zamestnanca, za ktorého tieto skutočnosti ...

(3)

Poistenec je povinný oznámiť zdravotnej poisťovni vznik skutočností uvedených v § 11 ods. 7 ...

(4)

Poistenec je povinný oznámiť najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného ...

(5)

Skutočnosti podľa odsekov 1 a 3 je povinný oznámiť za poistenca, ktorý bol pozbavený spôsobilosti ...

(6)

Poistenec, ktorý je zamestnancom, je povinný oznámiť zamestnávateľovi v deň nástupu do zamestnania ...

(7)

Úmrtie fyzickej osoby alebo vyhlásenie za mŕtveho (§ 5 ods. 1) je povinný oznámiť úradu13) príslušný ...

(8)

Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom alebo samostatne zárobkovo činnou osobou, je povinný ...

(9)

Zdravotná poisťovňa je povinná oznámiť

a)

poistencovi bez zbytočného odkladu dôvod odmietnutia potvrdenia prihlášky (§ 6 ods. 9),

b)

úradu do 20. dňa v kalendárnom mesiaci údaje uvedené v § 27 ods. 2 a do 30. novembra kalendárneho ...

c)

ministerstvu zdravotníctva do desiateho dňa v kalendárnom mesiaci počet poistencov, za ktorých ...

d)

ministerstvu zdravotníctva na účely výpočtu indexu rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť ...

(10)

Samostatne zárobkovo činná osoba podáva oznámenie podľa odseku 1 písm. a) a oznámenie zmeny ...

(11)

Poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni skutočnosti podľa odseku 1 písm. ...

a)

fyzická osoba preukazuje invaliditu a percentuálnu mieru poklesu jej telesnej schopnosti, duševnej ...

b)

fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím sa preukazuje preukazom občana s ťažkým zdravotným ...

(12)

Poistenec je povinný preukázať príslušnej zdravotnej poisťovni obdobie poistenia v cudzine najneskôr ...

(13)

Poistenec, ktorý ani na výzvu zdravotnej poisťovne nesplní oznamovaciu povinnosť do ôsmich dní ...

(14)

V prípade, že si poistenec dodatočne po zaslaní písomného upovedomenia podľa odseku 13 splní ...

§ 24
Povinnosti platiteľa poistného

Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom, samostatne zárobkovo činnou osobou alebo platiteľom ...

a)

vypočítať preddavok na poistné, riadne a včas platiť a odvádzať preddavky na poistné a vykazovať ...

b)

plniť povinnosti v súvislosti s vykonávaním ročného zúčtovania podľa § 19,

c)

písomne oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni spôsobom určeným úradom najneskôr do ôsmich ...

d)

viesť a uchovávať po dobu desiatich rokov účtovné doklady a iné doklady potrebné na správne ...

e)

viesť a uchovávať po dobu desiatich rokov evidenciu o zamestnancoch, ktorá musí obsahovať

1.

meno a priezvisko, a to aj predchádzajúce, rodné číslo, u cudzinca sa uvádza dátum narodenia, ...

2.

údaje o vzniku a zániku verejného zdravotného poistenia,

3.

počet dní, za ktoré sa platí poistné v členení na jednotlivé kalendárne mesiace,

4.

príjem podľa § 13 ods. 1 v členení na jednotlivé kalendárne mesiace,

5.

úhrn zaplatených preddavkov zamestnanca podľa § 16 ods. 2 písm. a) v členení na jednotlivé kalendárne ...

6.

úhrn zaplatených preddavkov zamestnávateľa za tohto zamestnanca podľa § 16 ods. 2 písm. c) v ...

7.

údaj o vzniku skutočností podľa § 11 ods. 7.

f)

preukazovať príslušnej zdravotnej poisťovni skutočnosti potrebné na zistenie dodržania lehoty ...

g)

predkladať príslušnej zdravotnej poisťovni na požiadanie doklady potrebné na výpočet ročného ...

h)

poskytovať súčinnosť pri výkone kontroly a predkladať príslušnej zdravotnej poisťovni pri výkone ...

i)

predkladať úradu13) pri výkone dohľadu účtovné doklady a iné doklady týkajúce sa platenia, ...

j)

plniť oznamovacie povinnosti podľa § 23 ods. 8,

k)

oznámiť vznik platiteľa podľa § 11 ods. 5, a to 8 dní od vzniku skutočnosti, na tlačive určenom ...

§ 25
Povinnosti zdravotnej poisťovne
(1)

Zdravotná poisťovňa je povinná

a)

plniť povinnosti podľa § 6 ods. 10 a 12,

b)

pri zmene zdravotnej poisťovne podľa § 7 ods. 2 oznámiť písomnou formou vznik poistného vzťahu ...

c)

oznámiť vznik poistného vzťahu predchádzajúcej príslušnej zdravotnej poisťovni do ôsmich dní ...

d)

vykonať ročné zúčtovanie poistného podľa § 19,

e)

uverejňovať a aktualizovať vždy k 20. dňu v kalendárnom mesiaci na internete

1.

zoznam poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, s ktorými má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej ...

2.

zoznam poistencov a platiteľov poistného, ktorí nezaplatili preddavky na poistné za tri mesiace ...

f)

plniť oznamovacie povinnosti podľa § 23 ods. 9,

g)

vrátiť sumu preddavku na poistné, nedoplatku alebo úrokov z omeškania zaplatených bez právneho ...

h)

oznámiť úradu porušenie povinností uvedených v § 22 ods. 2, § 23 ods. 1, 4 až 6 a ods. 8 a ...

i)

predkladať úradu preukazné a pravdivé údaje podľa § 27 a 27a,

j)

vydať na základe žiadosti poistenca alebo platiteľa poistného (ďalej len „žiadateľ“) potvrdenie ...

(2)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná

a)

zabezpečiť poistencovi zdravotnú starostlivosť v rozsahu ustanovenom v osobitnom predpise,1)

b)

poskytnúť poistencovi na požiadanie informáciu, s ktorými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti ...

c)

vydať poistencovi európsky preukaz podľa § 10a.

(3)

Príslušná zdravotná poisťovňa zodpovedá za škodu53c) spôsobenú nesprávnym zaradením poistenca ...

§ 26
Pokuty
(1)

Úrad13) môže uložiť pokutu

a)

do výšky 165 eur poistencovi za nesplnenie povinností ustanovených v § 22 ods. 2 písm. a) až ...

b)

do výšky 331 eur tomu, kto nesplnil oznamovacie povinnosti ustanovené v § 23 a kto nesplnil povinnosti ...

c)

do výšky 3 319 eur platiteľovi poistného za nesplnenie povinností ustanovených v § 24 písm. ...

(2)

Úrad môže uložiť pokutu za každé nesplnenie povinnosti alebo porušenie ustanovenia podľa odseku ...

(3)

Pri opakovanom porušení tej istej povinnosti úrad môže uložiť pokutu vo výške dvojnásobku ...

(4)

Pokuty sú splatné do 30 dní od nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia úradu o uložení pokuty. ...

(5)

Pokutu možno uložiť do dvoch rokov odo dňa zistenia porušenia povinnosti úradom, najneskôr však ...

(6)

Na konanie o pokutách sa vzťahujú všeobecné predpisy o správnom konaní.56)

(7)

Výnosy z pokút sú príjmom štátneho rozpočtu.

(8)

Ukladanie pokút zdravotným poisťovniam upravuje osobitný predpis.57)

TRETIA ČASŤ

PREROZDEĽOVANIE POISTNÉHO NA VEREJNÉ ZDRAVOTNÉ POISTENIE

§ 27
Mesačné prerozdeľovanie preddavkov na poistné
(1)

Mesačné prerozdeľovanie preddavkov na poistné sa vykonáva v každom kalendárnom mesiaci za kalendárny ...

(2)

Zdravotná poisťovňa je povinná do 20. dňa v kalendárnom mesiaci oznámiť úradu

a)

celkovú sumu zaplatených preddavkov na poistné za rozhodujúce obdobie podľa odseku 3,

b)

celkovú sumu preddavkov na poistné, ktoré sú platitelia poistného povinní odviesť zdravotnej ...

c)

počet poistencov podľa pohlavia a veku od 0 do 79 rokov veku v skupinách po piatich rokoch a osobitne ...

d)

počet poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát [§ 11 ods. 1 ...

e)

počet poistencov zaradených do jednotlivých farmaceuticko-nákladových skupín podľa § 27b ods. ...

f)

zoznam poistencov podľa písmena e), ktorý obsahuje

1.

rodné číslo poistenca, ak ide o cudzinca, ktorý nemá pridelené rodné číslo, meno, priezvisko ...

2.

kód lieku uvedeného v zozname kategorizovaných liekov57aa) (ďalej len „kategorizovaný liek“), ...

3.

počet balení lieku podľa druhého bodu,

4.

dátum výdaja alebo podania lieku podľa druhého bodu.

(3)

Základom mesačného prerozdeľovania je 95 % z celkovej sumy zaplatených preddavkov na poistné, ...

a)

platitelia poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a ods. 2 zaplatili zdravotnej poisťovni ...

b)

platiteľ poistného podľa § 11 ods. 1 písm. d) zaplatil zdravotnej poisťovni v kalendárnom mesiaci, ...

(4)

Štandardizovaný príjem na účely mesačného prerozdeľovania na jedného prepočítaného poistenca ...

(5)

Celková suma z mesačného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu sa vypočíta vynásobením ...

(6)

Výsledkom mesačného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu je rozdiel celkovej sumy z mesačného ...

(7)

Ak je výsledok mesačného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu

a)

kladný, zdravotná poisťovňa má pohľadávky voči iným zdravotným poisťovniam (ďalej len „oprávnená ...

b)

záporný, zdravotná poisťovňa má záväzky voči iným zdravotným poisťovniam (ďalej len „povinná ...

(8)

Úrad doručí každej zdravotnej poisťovni do konca kalendárneho mesiaca rozhodnutie o mesačnom ...

a)

uvedie za každú zdravotnú poisťovňu

1.

celkovú sumu zaplatených preddavkov na poistné podľa odseku 2 písm. a),

2.

celkovú sumu preddavkov na poistné podľa odseku 2 písm. b),

3.

počet poistencov podľa odseku 2 písm. c) až e),

4.

počet prepočítaných poistencov podľa § 28 ods. 1,

b)

rozhodne o

1.

výške štandardizovaného príjmu na jedného prepočítaného poistenca podľa odseku 4,

2.

celkovej sume z mesačného prerozdeľovania podľa odseku 5 pre každú zdravotnú poisťovňu,

3.

výsledku mesačného prerozdeľovania podľa odseku 6 pre každú zdravotnú poisťovňu,

4.

spôsobe vysporiadania pohľadávok a záväzkov z mesačného prerozdeľovania podľa odseku 9,

5.

povinnosti zaplatiť poplatok z omeškania podľa § 28 ods. 13.

(9)

V rozhodnutí podľa odseku 8 úrad určí každej povinnej poisťovni výšku jej záväzku voči každej ...

(10)

Príslušnosť zdravotnej poisťovne na mesačné prerozdeľovanie poistného pri prevode poistného ...

§ 27a
Ročné prerozdeľovanie poistného
(1)

Ročné prerozdeľovanie poistného sa vykonáva v každom kalendárnom roku za predchádzajúci kalendárny ...

(2)

Zdravotná poisťovňa je povinná do 30. novembra kalendárneho roka nasledujúceho po rozhodujúcom ...

a)

celkovú sumu poistného, ktoré je platiteľ poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) až d) a ods. ...

b)

počet poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát (§ 11 ods. ...

c)

počet poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát [§11 ods. 1 ...

d)

počet poistencov zaradených do jednotlivých farmaceuticko-nákladových skupín podľa § 27b ods. ...

(3)

Základom ročného prerozdeľovania poistného je 95 % povinného poistného podľa odseku 2 písm. ...

(4)

Štandardizovaný príjem na účely ročného prerozdeľovania na jedného prepočítaného poistenca ...

(5)

Celková suma z ročného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu sa vypočíta vynásobením počtu ...

(6)

Výsledkom ročného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu je rozdiel celkovej sumy z ročného ...

(7)

Upraveným výsledkom ročného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu je rozdiel výsledku ročného ...

(8)

Ak je upravený výsledok ročného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu

a)

kladný, zdravotná poisťovňa má pohľadávky voči iným zdravotným poisťovniam,

b)

záporný, zdravotná poisťovňa má záväzky voči iným zdravotným poisťovniam.

(9)

Úrad doručí každej zdravotnej poisťovni do 15. decembra kalendárneho roka nasledujúceho po rozhodujúcom ...

a)

uvedie za každú zdravotnú poisťovňu

1.

celkovú sumu povinného poistného podľa odseku 2 písm. a),

2.

počet poistencov podľa pohlavia a veku podľa odseku 2 písm. b) až d),

3.

počet prepočítaných poistencov podľa § 28 ods. 1,

b)

rozhodne o

1.

výške štandardizovaného príjmu na jedného prepočítaného poistenca podľa odseku 4,

2.

celkovej sume z ročného prerozdeľovania podľa odseku 5 pre každú zdravotnú poisťovňu,

3.

výsledku ročného prerozdeľovania podľa odseku 6 pre každú zdravotnú poisťovňu,

4.

upravenom výsledku ročného prerozdeľovania podľa odseku 7 pre každú zdravotnú poisťovňu,

5.

spôsobe vysporiadania pohľadávok a záväzkov z ročného prerozdeľovania podľa odseku 10,

6.

povinnosti zaplatiť poplatok z omeškania podľa § 28 ods. 13.

(10)

V rozhodnutí podľa odseku 9 úrad určí každej zdravotnej poisťovni podľa odseku 8 písm. b) výšku ...

(11)

Príslušnosť zdravotnej poisťovne na ročné prerozdeľovanie poistného pri prevode poistného kmeňa ...

§ 27b
Farmaceuticko-nákladové skupiny
(1)

Farmaceuticko-nákladová skupina je definovaná anatomicko-terapeuticko-chemickou skupinou liečiv ...

(2)

Príslušná zdravotná poisťovňa zaradí poistenca v kalendárnom mesiaci, za ktorý sa vykonáva ...

(3)

Ak možno poistenca zaradiť podľa odseku 2 do viacerých farmaceuticko-nákladových skupín zaradených ...

(4)

Farmaceuticko-nákladová skupina sa zaradí do zoznamu farmaceuticko-nákladových skupín, ak

a)

jej zaradenie zvýši predpovedaciu silu prerozdeľovania poistného vyjadrenú koeficientom determinácie ...

b)

koeficient dodatočných nákladov farmaceuticko-nákladovej skupiny použitý na výpočet indexu rizika ...

c)

podiel dodatočných nákladov farmaceuticko-nákladovej skupiny na celkových ročných nákladoch ...

d)

dodatočné náklady farmaceuticko-nákladovej skupiny tvoria aspoň 15 % priemerných nákladov na ...

e)

podiel štandardných dávok liečiva v kategorizovaných liekoch v ATC skupinách, ktoré definujú ...

(5)

Dodatočné náklady farmaceuticko-nákladovej skupiny podľa odseku 4 písm. b) až d) sú rozdielom ...

(6)

Farmaceuticko-nákladová skupina sa vyradí zo zoznamu farmaceuticko-nákladových skupín, ak prestane ...

(7)

Zoznam farmaceuticko-nákladových skupín obsahuje

a)

číslo farmaceuticko-nákladovej skupiny,

b)

kód farmaceuticko-nákladovej skupiny,

c)

názov farmaceuticko-nákladovej skupiny podľa choroby alebo spôsobu liečby,

d)

kód choroby podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb, ak ho možno k farmaceuticko-nákladovej skupine ...

e)

ATC skupinu, ktorá definuje farmaceuticko-nákladovú skupinu.

(8)

Zoznam farmaceuticko-nákladových skupín môže obsahovať pravidlo vylučujúce zaradenie poistenca ...

(9)

Návrh na zmenu zoznamu farmaceuticko-nákladových skupín zasielajú zdravotné poisťovne a úrad ...

§ 28
(1)

Počet prepočítaných poistencov zdravotnej poisťovne sa vypočíta ako súčet súčinov

a)

počtu poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát [§ 11 ods. ...

b)

počtu poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát (§ 11 ods. 7) ...

c)

počtu poistencov zaradených v jednotlivých farmaceuticko-nákladových skupinách a príslušného ...

(2)

Index rizika nákladov sa vypočítava v každom kalendárnom roku na nasledujúci kalendárny rok z ...

(3)

Index rizika nákladov sa vypočíta lineárnou regresnou analýzou

a)

pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát [§ 11 ods. ...

b)

pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát (§ 11 ods. 7),

c)

pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové skupiny.

(4)

Zdravotná poisťovňa je povinná do 30. júna kalendárneho roka predložiť ministerstvu zdravotníctva ...

a)

údaje o spotrebe kategorizovaných liekov za každého poistenca v období od 1. januára do 31. decembra ...

1.

rodné číslo poistenca, ak ide o cudzinca, ktorý nemá pridelené rodné číslo, meno, priezvisko ...

2.

kód kategorizovaného lieku,

3.

počet balení kategorizovaného lieku,

4.

kód choroby, ktorý je uvedený na lekárskom predpise,

5.

dátum výdaja alebo podania kategorizovaného lieku,

b)

údaje o nákladoch zdravotnej poisťovne na zdravotnú starostlivosť na každého poistenca v období ...

1.

rodné číslo poistenca, ak ide o cudzinca, ktorý nemá pridelené rodné číslo, meno, priezvisko ...

2.

pohlavie,

3.

náklady na zdravotnú starostlivosť na poistenca,

4.

paušálne náklady na poistenca určené ako podiel celkových paušálnych nákladov zdravotnej poisťovne ...

c)

údaje o platiteľovi poistného v období od 1. januára do 31. decembra kalendárneho roka, ktorý ...

1.

rodné číslo poistenca, ak ide o cudzinca, ktorý nemá pridelené rodné číslo, meno, priezvisko ...

2.

kalendárny mesiac a informácia o tom, či k prvému dňu kalendárneho mesiaca bol poistencom, za ...

d)

údaje z registra poistencov v období od 1. januára do 31. decembra kalendárneho roka, ktorý dva ...

1.

rodné číslo a dátum narodenia poistenca, ak ide o cudzinca, ktorý nemá pridelené rodné číslo, ...

2.

pohlavie,

3.

dátum začatia poistného vzťahu a dátum ukončenia poistného vzťahu.

(5)

Na účely výpočtu indexu rizika nákladov poistenec, ktorý bol v období od 1. januára do 31. decembra ...

(6)

Ak poistenec bol poistencom, za ktorého platiteľom poistného je štát podľa odseku 5, jeden alebo ...

(7)

Ministerstvo zdravotníctva pri spracúvaní údajov podľa odseku 4 vyradí zo spracovania chybné ...

(8)

Úrad je povinný na účely výpočtu indexu rizika nákladov do 30. júna kalendárneho roka predložiť ...

a)

rodné číslo a dátum narodenia poistenca; ak ide o cudzinca, ktorý nemá pridelené rodné číslo, ...

b)

pohlavie,

c)

dátum vzniku a zániku verejného zdravotného poistenia,

d)

kód príslušnej zdravotnej poisťovne,

e)

označenie platiteľa poistného s uvedením dátumu začatia a dátumu skončenia povinnosti platiť ...

(9)

Ministerstvo zdravotníctva každoročne pri výpočte indexu rizika nákladov, na základe údajov ...

(10)

Všeobecne záväzný právny predpis, ktorý vydá ministerstvo zdravotníctva do 31. decembra kalendárneho ...

a)

index rizika nákladov na príslušný kalendárny rok,

b)

zoznam farmaceuticko-nákladových skupín.

(11)

Index rizika nákladov sa neustanovuje pre farmaceuticko-nákladovú skupinu, ktorá nespĺňa kritériá ...

(12)

Odvolanie proti rozhodnutiu podľa § 27 ods. 8 alebo § 27a ods. 9 nemá odkladný účinok. Na toto ...

(13)

Ak je zdravotná poisťovňa v omeškaní s plnením záväzku podľa § 27 alebo § 27a, je povinná ...

(14)

Všeobecne záväzný právny predpis, ktorý vydá ministerstvo zdravotníctva po dohode s Ministerstvom ...

a)

podrobnosti o mesačnom prerozdeľovaní a ročnom prerozdeľovaní,

b)

podrobnosti o výpočte indexu rizika nákladov,

c)

podrobnosti o kritériách na zaradenie farmaceuticko-nákladovej skupiny do zoznamu farmaceuticko-nákladových ...

d)

podrobnosti o zaraďovaní poistencov do farmaceuticko-nákladových skupín,

e)

dátové rozhranie na zasielanie údajov uvedených v odsekoch 4, 7 a 8.

ŠTVRTÁ ČASŤ

SPOLOČNÉ A PRECHODNÉ USTANOVENIA

§ 29
(1)

Poistencovi patria práva pri výkone verejného zdravotného poistenia rovnako, v súlade so zásadou ...

(2)

Poistenec, ktorý sa domnieva, že jeho práva alebo právom chránené záujmy boli dotknuté v dôsledku ...

§ 29a

Z exekúcií a výkonu rozhodnutia podľa osobitných predpisov60) sa do 31. decembra 2005 vylučujú ...

§ 29b
(1)

Práva a povinnosti za

a)

poistenca, ktorý bol pozbavený spôsobilosti na právne úkony, vykonáva zákonný zástupca poistenca, ...

b)

fyzickú osobu vo väzbe a fyzickú osobu vo výkone trestu odňatia slobody vykonáva ústav,

c)

maloletého poistenca vykonáva

1.

zákonný zástupca alebo iná fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorej bol maloletý zverený ...

2.

poskytovateľ zdravotnej starostlivosti11) alebo

3.

zariadenie, v ktorom je umiestnený na základe rozhodnutia súdu.5)

(2)

Plnenie oznamovacích povinností podľa § 23 ods. 1 za fyzickú osobu vo väzbe alebo fyzickú osobu ...

(3)

Za dôchodok z cudziny alebo dôchodok z iného členského štátu sa na účely tohto zákona považuje ...

(4)

Výška minimálnej mzdy zmenená nariadením vlády Slovenskej republiky vždy k 1. októbru kalendárneho ...

(5)

Ak sa poistenec považuje za zamestnanca podľa § 11 ods. 3 z viacerých dôvodov u toho istého zamestnávateľa, ...

(6)

Preukazovanie skutočností podľa § 11 ods. 7 sa upraví dohodou, ktorú uzatvorí úrad s Daňovým ...

(7)

Preukazovanie skutočností podľa § 13 a 19 sa upraví dohodou, ktorú uzatvorí Daňové riaditeľstvo ...

(8)

Ministerstvo vnútra Slovenskej republiky poskytuje úradu elektronicky na účely vykonania ročného ...

a)

podľa § 11 ods. 7 písm. b) a s) v rozsahu rodné číslo, meno a priezvisko, rodné priezvisko, dátum ...

b)

podľa § 11 ods. 7 písm. p) v rozsahu rodné číslo, meno a priezvisko, rodné priezvisko, dátum ...

c)

podľa § 11 ods. 7 písm. q) v rozsahu meno a priezvisko, rodné priezvisko, dátum narodenia, pohlavie, ...

(9)

Ministerstvo obrany Slovenskej republiky poskytuje úradu elektronicky údaje na účely vykonania ročného ...

(10)

Ministerstvo školstva Slovenskej republiky poskytuje úradu elektronicky údaje na účely vykonania ...

(11)

Daňové riaditeľstvo Slovenskej republiky poskytuje úradu elektronicky na účely vykonania ročného ...

(12)

Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny poskytuje úradu elektronicky údaje na účely vykonania ...

(13)

Sociálna poisťovňa poskytuje úradu elektronicky na účely vykonania ročného zúčtovania poistného ...

(14)

Zbor väzenskej a justičnej stráže Slovenskej republiky poskytuje úradu elektronicky na účely ...

a)

fyzickej osobe podľa § 11 ods. 7 písm. b) a s) v členení na fyzické osoby podľa § 11 ods. 7 ...

b)

obvinenom vo väzbe a obvinenom vo väzbe v inom členskom štáte, ak tam nie je zdravotne poistený ...

c)

odsúdenom vo výkone trestu odňatia slobody a odsúdenom vo výkone trestu odňatia slobody v inom ...

(15)

Subjekty uvedené v odseku 6 poskytujú zdravotným poisťovniam a úradu súčinnosť pri ročnom zúčtovaní ...

§ 29c
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2010
(1)

Preddavok na poistnom za obdobie pred 1. januárom 2010, ktorý je splatný po 31. decembri 2009, sa ...

(2)

Vymeriavací základ samostatne zárobkovo činnej osoby a poistenca podľa § 11 ods. 2 na účely ...

§ 30

Ak sa vo všeobecne záväzných právnych predpisoch používajú slová „zdravotné poistenie“ ...

§ 31
(1)

V roku 2005 je poistenec povinný podať prihlášku v zdravotnej poisťovni najneskôr do 30. júna ...

(2)

Zdravotná poisťovňa je povinná potvrdiť prihlášku podanú podľa odseku 1, ak neodmietla jej ...

(3)

Prerozdelenie poistného za posledný štvrťrok 2004 vykoná ministerstvo zdravotníctva v spolupráci ...

(4)

Samostatne zárobkovo činná osoba je povinná v období od účinnosti tohto zákona do 30. júna ...

(5)

Prvé ročné zúčtovanie poistného podľa tohto zákona vykonajú platitelia poistného a zdravotné ...

(6)

Ak sa ročné zúčtovanie poistného za poistenca podľa § 19 ods. 1 písm. a) až d) a ods. 6 nevykoná, ...

(7)

Vymeriavací základ zamestnanca na účely ročného zúčtovania poistného za rok 2005 za kalendárne ...

(8)

Vymeriavací základ zamestnávateľa na účely ročného zúčtovania poistného za rok 2005 sa určí ...

(9)

Vymeriavací základ poistenca podľa § 11 ods. 2 na účely ročného zúčtovania poistného za rok ...

(10)

Vymeriavací základ samostatne zárobkovo činnej osoby na účely ročného zúčtovania poistného ...

(11)

Do vymeriavacieho základu samostatne zárobkovo činnej osoby na účely ročného zúčtovania poistného ...

(12)

Prvé ročné prerozdeľovanie poistného podľa tohto zákona sa vykoná v roku 2006 za rok 2005. Úrad ...

§ 31a
(1)

Povinnosť vykonať ročné zúčtovanie poistného za rok 2005 sa nevzťahuje na poistenca, ktorý ...

(2)

Povinnosť vykonať ročné zúčtovanie poistného za rok 2005 sa nevzťahuje na poistenca, ktorý ...

(3)

Poistenec, ktorý v priebehu roka 2005 bol poistencom viacerých zdravotných poisťovní a ktorý vykonáva ...

(4)

Do vymeriavacieho základu zamestnanca sa v ročnom zúčtovaní poistného za rok 2005 nezahŕňa podiel ...

(5)

Do vymeriavacieho základu zamestnanca sa v ročnom zúčtovaní poistného za rok 2005 nezahŕňa príspevok ...

(6)

V roku 2006 sa lehoty na vykonanie a podanie ročného zúčtovania ustanovujú takto:

a)

lehota podľa § 19 ods. 1 do konca júna 2006,

b)

lehota podľa § 19 ods. 2 do 15. mája 2006,

c)

lehota podľa § 19 ods. 5 do 7. mája 2006,

d)

lehota podľa § 19 ods. 10 do konca júla 2006,

e)

lehota podľa § 19 ods. 11 do 31. októbra 2006,

f)

lehota podľa § 19 ods. 15 do 31. augusta 2006,

g)

lehota podľa § 19 ods. 16 do 31. októbra 2006.

(7)

V roku 2006 sa lehoty na ročné prerozdeľovanie poistného ustanovujú takto:

a)

lehota podľa § 27a ods. 2 do 31. augusta 2006,

b)

lehota podľa § 27a ods. 9 do 31. októbra 2006,

c)

lehota podľa § 27a ods. 10 do 31. decembra 2006.

(8)

Konanie o pokutách začaté pred účinnosťou tohto zákona sa dokončí podľa doterajších predpisov. ...

§ 31b
(1)

V roku 2007 sa lehoty na vykonanie a podanie ročného zúčtovania ustanovujú takto:

a)

lehota podľa § 19 ods. 1 do 30. júna 2007,

b)

lehota podľa § 19 ods. 2 do 15. mája 2007,

c)

lehota podľa § 19 ods. 5 do 31. mája 2007,

d)

lehota podľa § 19 ods. 10 do 31. augusta 2007,

e)

lehota podľa § 19 ods. 11 do 31. októbra 2007,

f)

lehota podľa § 19 ods. 15 do 30. septembra 2007,

g)

lehota podľa § 19 ods. 16 do 30. novembra 2007.

(2)

V roku 2007 sa lehoty na ročné prerozdeľovanie poistného ustanovujú takto:

a)

lehota podľa § 27a ods. 2 do 30. septembra 2007,

b)

lehota podľa § 27a ods. 9 do 31. októbra 2007,

c)

lehota podľa § 27a ods. 10 do 31. decembra 2007.

§ 31c

Od 1. januára 2007 do 30. apríla 2007 je sadzba poistného pre štát 5 % z vymeriavacieho základu. ...

§ 31d
(1)

V roku 2008 sa lehoty na vykonanie a podanie ročného zúčtovania ustanovujú takto:

a)

lehota podľa § 19 ods. 1 do 30. júna 2008,

b)

lehota podľa § 19 ods. 2 do 31. mája 2008,

c)

lehota podľa § 19 ods. 5 do 15. mája 2008,

d)

lehota podľa § 19 ods. 10 do 31. augusta 2008,

e)

lehota podľa § 19 ods. 11 do 31. októbra 2008,

f)

lehota podľa § 19 ods. 15 do 30. septembra 2008,

g)

lehota podľa § 19 ods. 16 do 30. novembra 2008.

(2)

V roku 2008 sa lehoty na ročné prerozdeľovanie poistného ustanovujú takto:

a)

lehota podľa § 27a ods. 2 do 15. októbra 2008,

b)

lehota podľa § 27a ods. 9 do 31. októbra 2008,

c)

lehota podľa § 27a ods. 10 do 31. decembra 2008.

(3)

Ročné zúčtovanie za rok 2007 sa vykoná podľa tohto zákona.

(4)

Ročné zúčtovanie poistného nevykonávajú poistenci zdravotnej poisťovne za rok, v ktorom jej ...

§ 31e

Pre rok 2008 je sadzba poistného pre štát 4,5 % z vymeriavacieho základu.

§ 31f
(1)

V roku 2009 sa lehoty na vykonanie a podanie ročného zúčtovania ustanovujú takto:

a)

lehota podľa § 19 ods. 1 do 30. júna 2009,

b)

lehota podľa § 19 ods. 2 do 31. mája 2009,

c)

lehota podľa § 19 ods. 5 do 15. mája 2009,

d)

lehota podľa § 19 ods. 10 do 31. augusta 2009,

e)

lehota podľa § 19 ods. 11 do 31. októbra 2009,

f)

lehota podľa § 19 ods. 15 do 30. septembra 2009,

g)

lehota podľa § 19 ods. 16 do 30. novembra 2009.

(2)

V roku 2009 sa lehoty na ročné prerozdeľovanie poistného ustanovujú takto:

a)

lehota podľa § 27a ods. 2 do 15. októbra 2009,

b)

lehota podľa § 27a ods. 9 do 31. októbra 2009,

c)

lehota podľa § 27a ods. 10 do 31. decembra 2009.

§ 31g

Mesačné prerozdeľovanie preddavkov na poistné za kalendárne mesiace roku 2008 a ročné prerozdeľovanie ...

§ 31h

Pre rok 2009 je sadzba poistného pre štát 4,9 % z vymeriavacieho základu.

§ 31i

Pre rok 2010 je sadzba poistného pre štát 4,78 % z vymeriavacieho základu.

§ 31j

Pre rok 2011 je sadzba poistného pre štát 4,32 % z vymeriavacieho základu.

§ 32
(1)

Na poistné, poplatky z omeškania, poplatky za nesplnenie oznamovacej povinnosti a pokuty, ktoré bol ...

a)

na poistné odo dňa splatnosti,

b)

na poplatky z omeškania odo dňa nároku zdravotnej poisťovne na predpísanie poplatkov z omeškania, ...

c)

na poplatky za nesplnenie oznamovacej povinnosti od posledného dňa, keď mohla byť oznamovacia povinnosť ...

d)

na pokuty odo dňa nesplnenia povinnosti.

(2)

Poistné zaplatené do účinnosti tohto zákona bez právneho dôvodu alebo časť presahujúcu správnu ...

(3)

Právo na vrátenie poistného alebo jeho časti podľa odseku 2 sa premlčí do troch rokov od posledného ...

(4)

Poistné alebo jeho časť podľa odseku 2, ktoré je príslušná zdravotná poisťovňa povinná vrátiť, ...

§ 33

V roku 2005 je zdravotná poisťovňa povinná vydať európsky preukaz najneskôr do 31. decembra 2005. ...

§ 34

Poslanec Európskeho parlamentu, ktorý bol zvolený na území Slovenskej republiky, je zamestnancom ...

§ 35

Osoba, ktorá bola do účinnosti tohto zákona dobrovoľne verejne zdravotne poistená, je povinná ...

§ 36
Prechodné ustanovenie k úpravám účinným od 1. januára 2011
(1)

Fyzická osoba, ktorá je zamestnanec alebo samostatne zárobkovo činná osoba k 31. decembru 2010 ...

(2)

Fyzická osoba, ktorej právny vzťah zakladajúci nárok na príjem zo závislej činnosti podľa osobitného ...

(3)

Fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorá je zamestnávateľ zamestnanca uvedeného v odseku 1, ...

(4)

Fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorá do 31. decembra 2010 bola povinná poskytovať príjem ...

(5)

Fyzická osoba, ktorá do 31. decembra 2010 bola oprávnená na vykonávanie alebo prevádzkovanie zárobkovej ...

(6)

Fyzická osoba, ktorá do 31. decembra 2010 bola osobou podľa § 11 ods. 2 a podľa tohto zákona už ...

(7)

Nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. a), ktoré dosiahlo vek 26 rokov veku k 31. decembru ...

(8)

Na účely platenia preddavkov na verejné zdravotné poistenie, ktoré je povinná platiť samostatne ...

(9)

Ročné zúčtovanie poistného za rok 2010 sa vykoná podľa predpisov účinných do 31. decembra ...

(10)

Dohodu podľa § 29b ods. 6 a 7 úrad uzatvorí najneskôr do 30. júna 2011.

(11)

Zdravotná poisťovňa môže dlžné poistné vyplývajúce z neodvedeného preddavku na poistné, ...

(12)

Povinnosť platiť poistné na verejné zdravotné poistenie sa vzťahuje na dividendy vyplácané zo ...

(13)

Mesačné prerozdeľovanie preddavkov na poistné podľa tohto zákona sa vykoná prvýkrát v marci ...

§ 37
Prechodné ustanovenie k úpravám účinným od 1. mája 2011
(1)

Fyzickej osobe podľa § 11 ods. 7 písm. a) podľa doterajšieho právneho predpisu, ktorá k 31. decembru ...

(2)

Právne vzťahy založené výkazmi nedoplatkov vydanými pred nadobudnutím účinnosti tohto zákona ...

(3)

Ročné zúčtovanie poistného podľa tohto zákona sa vykoná prvýkrát v roku 2012 za rok 2011.

(4)

Ročné prerozdeľovanie poistného podľa tohto zákona sa vykoná prvýkrát v roku 2012 za rok 2011. ...

(5)

V ročnom zúčtovaní za rok 2011 sa fyzická osoba podľa § 11 ods. 3 druhej vety podľa doterajšieho ...

(6)

Na účely ročného zúčtovania poistného za rok 2011 sa zárobková činnosť podľa § 10b ods. ...

(7)

Fyzická osoba, ktorá sa do 30. apríla 2011 považovala za samostatne zárobkovo činnú osobu podľa ...

(8)

V ročnom zúčtovaní poistného za rok 2011 sa vymeriavací základ podľa § 13 ods. 9 písm. a) ...

(9)

Na účely ročného zúčtovania poistného za rok 2011 sa fyzická osoba podľa § 11 ods. 7 písm. ...

§ 38
Prechodné ustanovenie k úpravám účinným od 1. augusta 2011
(1)

Zdravotná poisťovňa prvýkrát zverejní zoznam obsahujúci údaje podľa § 25 ods. 1 písm. e) ...

(2)

Na účely ročného zúčtovania poistného za rok 2011 je zamestnávateľ povinný uviesť za rozhodujúce ...

(3)

Na účely ročného zúčtovania poistného za rok 2011 sa odchodné, výsluhový príspevok alebo ...

§ 38a
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. júla 2012
(1)

Zdravotná poisťovňa je povinná splniť povinnosti podľa § 27 ods. 2 písm. e) a f) prvýkrát ...

(2)

Zdravotná poisťovňa, ktorá naposledy vykonávala verejné zdravotné poistenie poistenca do 31. ...

a)

rodné číslo poistenca; ak ide o cudzinca, ktorý nemá pridelené rodné číslo, meno, priezvisko ...

b)

kód kategorizovaného lieku,

c)

počet balení kategorizovaného lieku,

d)

kód choroby, ktorý je uvedený na lekárskom predpise,

e)

dátum výdaja alebo podania kategorizovaného lieku.

(3)

Index rizika nákladov vydaný na rok 2012 sa naposledy použije pri mesačnom prerozdeľovaní za mesiac ...

(4)

Na účely výpočtu indexu rizika nákladov na mesiace júl až december 2012 je úrad povinný zaslať ...

(5)

Ministerstvo zdravotníctva vydá do 10. septembra 2012 na obdobie od 1. júla 2012 do 31. decembra ...

(6)

Mesačné prerozdeľovanie za mesiac máj 2012 a mesačné prerozdeľovanie za mesiac jún 2012 sa vykoná ...

(7)

Úrad pri ročnom prerozdeľovaní za rok 2012 použije za obdobie

a)

od 1. januára 2012 do 30. júna 2012 index rizika nákladov podľa tohto zákona v znení účinnom ...

b)

od 1. júla 2012 do 31. decembra 2012 index rizika nákladov podľa tohto zákona v znení účinnom ...

(8)

V rozhodnutí o ročnom prerozdeľovaní za rok 2012 úrad uvedie celkovú sumu povinného poistného ...

(9)

Na účely výpočtu indexu rizika nákladov na rok 2013 sú zdravotné poisťovne povinné zaslať ...

(10)

Na účely výpočtu indexu rizika nákladov na rok 2013 je úrad povinný zaslať ministerstvu zdravotníctva ...

(11)

Od 1. júla 2012 do 31. decembra 2012 je sadzba poistného pre štát 4,328381343 % z vymeriavacieho ...

§ 39
Zrušovacie ustanovenie

Zrušuje sa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 548/2005 Z. z. o poplatku ...

Čl. III

Tento zákon nadobúda účinnosť 1. januára 2005 okrem § 25 ods. 1 písm. c), ktorý nadobúda účinnosť ...

Ivan Gašparovič v. r.

Pavol Hrušovský v. r.

Mikuláš Dzurinda v. r.

Poznámky

  • 1)  Zákon č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného ...
  • 2)  § 788 až 791 Občianskeho zákonníka.
  • 2a)  § 2 písm. a) zákona č. 523/2004 Z. z. o rozpočtových pravidlách verejnej správy a o zmene a ...
  • 3)  Zákon č. 253/1998 Z. z. o hlásení pobytu občanov Slovenskej republiky a registri obyvateľov Slovenskej ...
  • 4)  Zákon č. 480/2002 Z. z. o azyle a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. ...
  • 4a)  Zákon č. 474/2005 Z. z. o Slovákoch žijúcich v zahraničí a o zmene a doplnení niektorých zákonov ...
  • 5)  § 18 až 38 zákona č. 195/1998 Z. z. o sociálnej pomoci v znení neskorších predpisov. Zákon ...
  • 6)  § 62 ods. 1 zákona č. 48/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 7)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 156/1993 Z. z. o výkone väzby v znení neskorších ...
  • 8)  Zákon č. 59/1965 Zb. o výkone trestu odňatia slobody v znení neskorších predpisov.
  • 8a)  Článok 1 písm. i) bod 2 nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004 z 29. apríla ...
  • 8b)  Napríklad článok 1 písm. e) nariadenia (ES) č. 883/2004 v znení nariadenia (ES) č. 988/2009.
  • 8c)  § 133 až 136 Obchodného zákonníka.
  • 8d)  Napríklad zákon č. 308/2000 Z. z. o vysielaní a retransmisii a o zmene zákona č. 195/2000 Z. z. ...
  • 9)  § 2 ods. 1 zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou ...
  • 10)  § 27 Občianskeho zákonníka. Zákon č. 94/1963 Zb. o rodine v znení neskorších predpisov. Zákon ...
  • 11)  § 4 zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, ...
  • 12)  § 7 ods. 3 zákona č. 578/2004 Z. z.
  • 13)  § 17 zákona č. 581/2004 Z. z.
  • 13a)  § 16 ods. 5 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 353/2005 Z. z.
  • 13aa)  § 11 zákona č. 136/2010 Z. z. o službách na vnútornom trhu a o zmene a doplnení niektorých zákonov.§ ...
  • 13b)  § 16 ods. 1 písm. f) zákona č. 581/2004 Z. z.
  • 14)  § 2 ods. 11 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním ...
  • 15)  § 2 ods. 3 zákona č. 576/2004 Z. z.
  • 16)  § 79 ods. 1 písm. d) zákona č. 578/2004 Z. z.
  • 16a)  Článok 20 nariadenia (ES) č. 883/2004 v znení nariadenia (ES) č. 988/2009. Článok 26 nariadenia ...
  • 16b)  § 6 ods. 2 až 12 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 16c)  Článok 1 písm. j) a článok 11 nariadenia (ES) č. 883/2004 v znení nariadenia (ES) č. 988/2009. ...
  • 16d)  § 7 ods. 4 písm. a) zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 653/2007 Z. z.
  • 16e)  § 250l až 250s Občianskeho súdneho poriadku.
  • 16f)  § 12 ods. 13 a 14 zákona č. 576/2004 Z. z. v znení zákona č. 192/2009 Z. z.
  • 16g)  Článok 26 ods. 7 naradenia Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 987/2009.
  • 16h)  Nariadenie Rady (EHS) č. 1408/71 zo 14. júna 1971 o uplatňovaní systémov sociálneho zabezpečenia ...
  • 17)  Rozhodnutie Správnej komisie Európskych spoločenstiev pre sociálne zabezpečenie migrujúcich pracovníkov ...
  • 18)  § 5 ods. 1 písm. a) až h), ods. 2 a 3 zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov v znení neskorších ...
  • 19)  § 223 až 228a Zákonníka práce.
  • 19a)  § 1 ods. 2 a 3, § 31, 33 a 69 zákona č. 328/2002 Z. z. o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov ...
  • 20)  § 6 ods. 1 a 2 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 21)  § 20 zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného ...
  • 22)  § 7 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 23)  § 8 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 24)  § 3 ods. 2 písm. c) a § 5 ods. 7 písm. i) zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov. ...
  • 25)  Zákon č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 26)  § 43 ods. 3 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 26a)  § 31 zákona č. 511/1992 Zb. o správe daní a poplatkov a o zmenách v sústave územných finančných ...
  • 27)  § 17 zákona č. 48/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 28)  § 34 zákona č. 48/2002 Z. z. v znení zákona č. 558/2005 Z. z.
  • 29)  § 9 a 10 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov.
  • 30)  § 60 zákona č. 131/2002 Z. z. o vysokých školách a o zmene a doplnení niektorých zákonov v ...
  • 31)  Zákon č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 32)  § 38 až 43, § 125 a 126 zákona č. 328/2002 Z. z. o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov ...
  • 33)  Zákon č. 571/2009 Z. z. o rodičovskom príspevku a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
  • 34)  § 71 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 35)  § 70 až 73 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 36)  § 40 zákona č. 447/2008 Z. z.
  • 37)  Zákon č. 447/2008 Z. z.
  • 38)  § 116 a 117 Občianskeho zákonníka.
  • 39)  Zákon č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o ...
  • 40)  Zákon č. 578/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 41)  Zákon č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov. Zákon č. 462/2003 Z. z. o náhrade príjmu ...
  • 42)  § 34 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 43)  § 42 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z.
  • 44)  § 39 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 45)  Zákon č. 599/2003 Z. z. o pomoci v hmotnej núdzi a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení ...
  • 46)  Zákon č. 5/2004 Z. z. o službách zamestnanosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení ...
  • 47)  § 5 písm. a), b) a d) zákona č. 328/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 48)  § 70 až 73 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.§ 42 zákona č. 328/2002 Z. ...
  • 49)  § 2 ods. 3 zákona č. 447/2008 Z. z.
  • 50)  § 11 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 51c)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 233/1995 Z. z. o súdnych exekútoroch a exekučnej činnosti ...
  • 51d)  § 49 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 52)  § 20 ods. 1 písm. e) prvý bod zákona č. 581/2004 Z. z.
  • 52a)  § 61g zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 250/2011 Z. z.
  • 52b)  § 61f ods. 3 až 5 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 250/2011 Z. z.
  • 53)  § 7 zákona č. 581/2004 Z. z.
  • 53a)  § 49 ods. 1 zákona č. 455/1991 Zb. v znení neskorších predpisov.
  • 53aa)  Zákon č. 140/1998 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach, o zmene zákona č. 455/1991 Zb. o ...
  • 53aaa)  § 61 až 61h zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 250/2011 Z. z.
  • 53aab)  § 61f ods. 2 písm. b) zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 250/2011 Z. z.
  • 53ab)  § 39 ods. 7 zákona č. 140/1998 Z. z. v znení zákona č. 633/2004 Z. z.
  • 53ac)  § 12 zákona č. 576/2004 Z. z. v znení zákona č. 350/2005 Z. z.
  • 53ad)  § 61f ods. 2 písm. a) zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 250/2011 Z. z.
  • 53b)  § 267 zákona č. 73/1998 Z. z.§ 192 zákona č. 346/2005 Z. z. o štátnej službe profesionálnych ...
  • 53ba)  § 84 zákona č. 328/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 53bb)  § 61f ods. 6 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 250/2011 Z. z.
  • 53c)  § 420 až 450 Občianskeho zákonníka v znení neskorších predpisov.
  • 54)  § 9 ods. 6 až 8 zákona č. 581/2004 Z. z.
  • 55)  § 43 zákona č. 581/2004 Z. z.
  • 56)  Zákon č. 71/1967 Zb. o správnom konaní (správny poriadok) v znení neskorších predpisov.
  • 57)  Zákon č. 581/2004 Z. z.
  • 57a)  § 61f ods. 8 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 250/2011 Z. z.
  • 57aa)  § 8 zákona č. 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických ...
  • 57b)  § 61h zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 250/2011 Z. z.
  • 57c)  Napríklad § 8 ods. 5 a 6 zákona č. 581/2004 Z. z.
  • 58)  § 5 zákona č. 365/2004 Z. z. o rovnakom zaobchádzaní a o ochrane pred diskrimináciou a o zmene ...
  • 59)  § 9 ods. 2 zákona č. 365/2004 Z. z.
  • 60)  Napríklad § 57 ods. 1 písm. d) a § 114 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 233/1995 ...
  • 61)  Čl. 25 Rozhodnutia Európskeho parlamentu 2005/684/ES, Euratom z 28. septembra 2005, ktorým sa prijíma ...
  • 62)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 273/1994 Z. z. o zdravotnom poistení, financovaní zdravotného ...
Načítavam znenie...
MENU
Hore