Zákon, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov 499/2010 účinný od 01.01.2011

Platnosť od: 23.12.2010
Účinnosť od: 01.01.2011
Autor: Národná rada Slovenskej republiky
Oblasť: Zdravotné poistenie

Informácie ku všetkým historickým zneniam predpisu
HIST1JUD30DS2EUPPČL0

Zákon, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov 499/2010 účinný od 01.01.2011
Prejsť na §    
Informácie ku konkrétnemu zneniu predpisu
Zákon 499/2010 s účinnosťou od 01.01.2011

Vládny návrh zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z.z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov

K predpisu 499/2010, dátum vydania: 23.12.2010

35

B. Osobitná časť

K Èl. I

K bodu 1

Legislatívno-technická úprava, ktorá má za cieľ zosúladenie s ďalšími ustanoveniami zákona, najmä s § 11b návrhu zákona.

K bodu 2

Legislatívno-technická úprava. Vzhľadom na rozsah pojmu 'azylant', upravuje sa citácia poznámky pod čiarou k odkazu 4.

K bodu 3

V súvislosti so zavedením nového pojmu 'zárobková činnosť', novej klasifikácie 'zamestnanec', ako aj s definíciou osobného rozsahu verejné ho zdravotného poistenia do zdravotnej poisťovne v Slovenskej republike by sa museli prihlásiť (oznamovacie povinnosti) a platiť si preddavky aj osoby (napríklad USA, Austrália, Rusko a pod.), ktoré sú 'štatutármi' a prichádzajú na územie Slovenskej republiky iba za účelom zasadnutí orgánov, v Slovenskej republiky sa nezdržiavajú a zdravotnú starostlivosť nečerpajú.

K bodu 4

Prax ukázala, že je potrebné taxatívne vymedziť, že pri každom nepodaní prihláš ky (toho istého poistenca) sa má hradiť prvá poskytnutá neodkladná starostlivosť.

K bodu 5

Podľa nariadení EP a Rady 883/2004 a 987/2009 preukazuje poistenec svoj nárok na vecné dávky nárokovým dokladom. V Slovenskej republike nie je poistenec povinný registrovať sa s Európskym preukazom zdravotného poistenia alebo Náhradným certifikátom k EPZP pred poskytnutím zdravotnej starostlivosti v niektorej zdravotnej poisťovni, ale ide priamo k poskytovateľovi, kde sa preukáže nárokový m dokladom. Poskytovateľ môže po poskytnutí zdravotnej starostlivosti fakturovať náklady zdravotnej starostlivosti v mieste pobytu a podkladom pre uplatnenie si pohľadávky je kópia Európskeho preukazu zdravotné ho poistenia alebo Náhradného certifikátu k EPZP. Ak by sa len opisovali údaje do tlačiva, môže dôjsť k chybe, na ktorú zdravotná poisťovňa nepríde a faktúru zaplatí. Tieto náklady si potom uplatň uje voči príslušnej inštitúcii. Dochádza k situáciám, že príslušná inštitúcia odmieta uhradiť náklady (nesprávne údaje, platnosť dokladu nepokrýva obdobie poskytnutia vecných dávok) a po žaduje kópiu dokladu. Ak ho zdravotná poisťovňa nebude mať, náklady príslušná in štitúcia neuhradí a slovenská zdravotná poisťovňa bude musieť žiadať vrátenie zaplatených finančných prostriedkov od poskytovateľa.

K bodu 6

Zavádza sa nový pojem 'zárobková činnosť', podľa ktorej sa za zárobkovú činnosť považuje činnos ť vyplývajúca z právnych vzťahov, ktoré po prvé odôvodňujú vznik nároku na plnenie zdaňované podľa § 5 zákona č. 595/2003 Z.z. o dani z príjmov v znení neskorších predpisov (ďalej len 'zákon o dani z príjmov') a po druhé odôvodňujú dosahovanie príjmu zdaňovaného ako príjem z podnikania a z inej samostatne zárobkovej činnosti podľa § 6 zákona o dani z príjmov. Do zárobkovej činnosti patrí aj príjem zdaňovaný podľa § 7 a 8 zákona o dani z príjmov a dividendy podľa § 3 ods. 2 zákona o dani z pr íjmov.

K bodu 7

Návrh zákona definuje po novom platiteľov verejného zdravotného poistenia. V porovnaní so súčasnou právnou úpravou v záujme zjednodušenia sa up úšťa od taxatívneho uvedenia fyzických osôb, ktoré patria do okruhu zamestnancov a samostatne zárobkov činných osôb. Navrhuje sa, aby fyzické osoby, ktoré sú povinné odvádzať daň z príjmu podľ a § 5 a 6 zákona č. 595/2003 Z.z. o dani z príjmov v znení neskorších predpisov (ďalej len 'zákon o dani z príjmov'), boli z tej zárobkovej činnosti, z ktorej majú príjem, ktorý je zdaňovaný ako príjem zo závislej činnosti alebo príjem zo samostatne zárobkovej činnosti, boli verejne zdravotne poistení a boli povinní platiť poistné na verejné zdravotné poistenie.

K bodom 8 a 9

Legislatívno-technická úprava § 12, ktorá reflektuje na úpravy § 13 a odstraňuje sa odkaz 40.

K bodu 10

Vzhľadom na rozšírenie vymeriavacieho základu o dividendy sa platitelia sa sadzby poistného rozširujú o novú kategóriu - právnickú osobu, ktorá vypláca dividendy 14% z vymeriavacieho základu.

K bodu 11

Vzhľadom na v praxi pretrvávajúce interpretačné problémy s definíciou osoby so zdravotným postihnutím sa zaviedla jednoznačná definí cia tejto osoby.

K bodu 12

Na účely verejného zdravotného poistenia sa zjednocuje s daňovým zákonom a sociálnymi zákonmi vo vymeriavacích základoch (príjem definovaný podľa § 5 a 6 zákona o dani z príjmov. Vymeriavacím základom na platenie odvodov u zamestnanca sa stane jeho príjem zdaňovaný ako prí jem zo závislej činnosti, teda aj napr. odchodné, odstupné, suma zdaňovaná v súvislosti s používaním motorové ho vozidla zamestnávateľa, časť zamestnaneckej opcie poskytnutej zamestnancovi a pod. Vymeriavací základu pre samostatne zá robkovo činnú osobu ostáva v pôvodnom znení. Zavádza sa rovnaký minimálny základ pre samostatne zárobkovo činné osoby a tzv. dobrovoľne nezamestnaných osôb; minimálna platba preddavkov na poistné dobrovoľne nezamestnaných osôb bude 14% zo 44,2% z priemernej mesačnej mzdy. Maximálny vymeriavací základ ostáva na 3-násobok priemernej mesačnej mzdy. Stanovuje sa vymeriavac í základ pre osoby, ktoré majú príjem podľa § 7 a 8 zákona o dani z príjmov ako aj vymeriavací základ pre osoby, ktoré vyplácajú dividendy.

K bodu 13

Precizuje sa vznik povinnosti platiť poistné na verejné zdravotné poistenie.

K bodu 14

V nadväznosti na zmeny vymeriavacieho základu sa spresňuje výška preddavkov platiteľov poistného na verejné zdravotné poistenie.

K bodu 15

Legislatívno-technická úprava.

K bodu 16

V nadväznosti na zmeny vymeriavacieho základu sa stanovuje minimálna a maximálna výška preddavkov platiteľov poistného na verejné zdravotné poistenie.

K bodu 17

Legislatívno-technická úprava v nadväznosti na zmeny v § 11 ods. 7.

K bodu 18

Návrh zákona rieši ako platiť preddavky na verejné zdravotné poistenia v prípade, kedy samostatne zárobkovo činná osoba

1.pozastavila prevádzkovanie živnosť a následne v tom istom roku ju obnovila,

2.nemusela podať ročné zúčtovanie zdravotného poistenia.

Taktiež návrh rieši situáciu, kedy osoba nie je povinn á podať daňové priznanie podľa zákona o dani z príjmov.

K bodu 19

Legislatívno-technická úprava v nadväznosti na zavedenie nového platiteľa – právnickú osobu, ktorá vypláca dividendy.

K bodu 20

Legislatívno-technická úprava v nadväznosti na skúsenosti z praxe pri vymáhaní nedoplatkov na zdravotn é poistenie.

K bodu 21

Legislatívno-technická úprava. Spresnenie.

K bodu 22

Návrh ustanovuje, že povinnosť vykonať ročné zúčtovanie poistného za predchádzajúci kalendárny rok sa nevzťahuje na poistenca,

- ktorý po čas predchádzajúceho kalendárneho roka bol len samostatne zárobkovo činnou osobou a jeho vymeriavací základ podľa § 13 ods. 3 nepresiahol úhrn minimálnych základov podľa § 13 ods. 11 a 12,

- ktorému nevznikla povinnosť podať za rozhodujúce obdobie daňové priznanie, okrem poistenca, ktorý mal príjem podľa § 10b ods. 1 písm. e) vyšší ako minimálny základ podľa § 13 ods. 10.

K bodom 23 až 27

Ide o legislatívno-technické úpravy v nadväznosti na zmeny v návrhu zákona.

K bodu 28

Ustanovenie umožňuje, aby zdravotná poisťovňa bola oprávnená namiesto poistenca alebo zamestnávateľa, ktorý vykonáva ročné zúčtovanie poistné ho za poistenca oznámiť ostatným platiteľom poistného za poistenca výsledok ročného zúčtovania (výšku ich preplatku alebo nedoplatku). V praxi sa bežne stáva, že povinnosť stanovená v tomto ustanovení nie je splnená, či už zo strany poistenca alebo zamestnávateľa. V takom prípade je aj u ostatných platiteľov poistného za poistenca nesprávny výsledok ročného zúčtovania. Zdravotná poisťovň a obvykle disponuje touto informáciou a preto uvedené doplnenie prispeje k odstráneniu nesprávne vykonaných ročných zú čtovaní.

K bodu 29

Ide o legislatívno-technickú úpravu.

K bodu 30

Ide o legislatívno-technické úpravy v nadväznosti na zmeny v návrhu zákona.

K bodu 31

Stanovujú sa lehoty pri ročnom zúčtovaní poistného z poistencami štátu. Pri návrhu vychádzame z aplika čnej praxe a problémov, ktoré spôsobuje skutočnosť, že v prípade vykonávania ročného zúčtovania so štátom nie je stanovená lehota splatnosti, dokedy je povinnosť uhradiť prípadný nedoplatok (preplatok) z ročného zúčtovania obdobne, ako je takáto lehota stanovená pre ostatné skupiny platiteľov poistného.

K bodu 32

Dopĺňajú sa oznamovacie povinnosti.

K bodom 33 až 37

Ide o legislatívno-technické úpravy v nadväznosti na zmeny v návrhu zákona.

K bodu 38

Ustanovujú sa povinnosti pri vykazovaní. Ustanovuje sa povinnosť osobe so zdravotným postihnutím preukázať sa zdravotnej poisťovni.

K bodu 39 až 42

Ide o legislatívno-technické úpravy v nadväznosti na zmeny v návrhu zákona.

K bodu 43

Ustanovuje sa povinnosť oznámiť vznik platiteľa.

K bodom 44 až 51

Ide o spresňujúce ustanovenia k prerozdeľovaniu poistného.

K bodom 52 až 56

Ide o legislatívno-technické úpravy v nadväznosti na zmeny v návrhu zákona.

K bodu 57

Ustanovujú sa prechodné ustanovenia.

K Èl. II

Stanovuje sa účinnosť návrhu zákona.

Bratislava, 22. septembra 2010

Iveta Radičová, v.r.

predsedníčka vlády

Slovenskej republiky

Ivan Uhliarik, v.r.

minister zdravotníctva

Slovenskej republiky

zobraziť dôvodovú správu

Vládny návrh zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z.z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov

K predpisu 499/2010, dátum vydania: 23.12.2010

15

Dôvodová správa

A. Všeobecná časť

Návrhy na zmenu zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení z dlhodobého hľadiska vytvárajú predpoklady pre synchronizáciu zdravotného a daňového systému, ktorá je nevyhnutným predpokladom pre plynulý prechod na systém „spoločného výberov ého miesta“. Cieľom spoločného výberu je zjednodušenie a zníženie administratívnej náročnosti v súvislosti so zjednotením výberu daní, cla a poistných odvodov odvodovými povinnosťami platiteľ ov a poistencov.

V návrhu novely zákona o zdravotnom poistení v súlade s cieľom zjednotenia výberu odvodov a daní sa novo definujú základné pojmy, zárobková činnosť , zamestnanec, samostatne zárobkovo činná osoba, zamestnávateľ, vymeriavací základ a určiť osoby, ktoré nie sú povinné vykonať ročné zúčtovanie poistného. Súčasne je vhodné aj novo definova ť osobný rozsah zdravotného poistenia a vznik a zánik zdravotného poistenia, tak, aby tieto základné pojmy a zásady boli kompatibilné s príslušnými daňovými predpismi.

V porovnaní so súčasnou právnou úpravou v záujme zjednodušenia sa upúšťa od taxatívneho uvedenia fyzických osôb, ktoré patria do okruhu zamestnancov a samostatne zárobkov činných osô b. Navrhuje sa, aby fyzické osoby, ktoré sú povinné odvádzať daň z príjmu podľa § 5 až 8 zákona č. 595/2003 Z.z. o dani z príjmov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o dani z príjmov“), boli z tej zárobkovej činnosti, z ktorej majú príjem, povinní platiť poistné na verejn é zdravotné poistenie.

I. Navrhované zmeny v oblasti okruhu poistencov

a) zamestnanec

-okruh zamestnancov sa rozšíri na všetky fyzické osoby, ktorý ch príjem je zdaňovaný ako príjem zo závislej činnosti (podľa § 5 zákona č. 595/2003 Z. z.), nebude tam patriť príjem z dohôd vykonávaných mimo pracovné ho pomeru,

b) zamestnávateľ

-okruh zamestnávateľov na účely zdravotného poistenia sa roz šíril o osoby vyplácajúce príjmy zamestnancom uvedeným v bode a) a je prispôsobený požiadavkám európskeho práva a medzinárodným zmluvám,

c) samostatne zárobkovo činná osoba

-okruh samostatne zárobkovo činných osôb sa rozširuje podľa definície § 6 zákona č. 595/2003 Z. z. aj o osoby, ktoré majú príjem z prenájmu, naopak nebude tam patriť príjem osobných asistentov,

d) osoba dobrovoľne nezamestnaná

- okruh osôb sa nemení, vždy pôjde o osobu, ktorá nie je zamestnancom, samostatne zárobkovo činná osoba a nie je poistenec štátu,

e) osoba, ktorej sa vypláca dividenda

- zavádza sa nový platiteľ, ktorý vypláca dividendy poistencom Slovenskej republiky podľa § 3 ods. 2 zákona o dani z príjmov,

f) osoby, ktoré príjem z kapitálového majetku a prí ležitostné príjmy

- ide pr íjem z § 7 a 8 zákona o dani z príjmov, okrem príjmu zrážaného zrážkovou daňou.

II. Navrhované zmeny v oblasti vymeriavacieho základu

-zjednotenie s daňovým zákonom a sociálnymi zákonmi vo vymeriavacích základoch,

-vymeriavacím základom na platenie odvodov u zamestnanca sa stane jeho príjem zdaňovaný ako príjem zo závislej činnosti teda aj napr. odchodné, odstupné, suma zdaňovaná v súvislosti s používaní m motorového vozidla zamestnávateľa, časť zamestnaneckej opcie poskytnutej zamestnancovi a pod., naopak, ak niečo v daňovom zákone nebude zdaňované alebo bude oslobodené od dane, nebude sa z toho platiť poistné na zdravotné poistenie, okrem príjmu z dividend,

-vymeriavací základ samostatne zárobkovo činných osôb ostáva bez zmeny, bude sa počítať tak ako doteraz ako podiel čiastkového základu dane podľa § 6 zákona o dani z príjmov nezníženého o zdravotn é poistenie a koeficientu 2,14,

-zavedenie rovnakého minimálneho základu pre samostatne zárobkovo činné osoby a tzv. dobrovoľ ne nezamestnaných osôb; minimálna platba preddavkov na poistné dobrovoľne nezamestnaných osôb bude 14% zo 44,2% z priemernej mesačnej mzdy,

-maximálny vymeriavací základ ostáva na 3-násobku priemernej mesačnej mzdy z pred dvoch rokov.

III. Navrhované zmeny v oblasti ročného zúčtovania poistného

Oproti súčasnému stavu sa pridávajú kategó rie poistencov, ktorí nie sú povinní vykonávať ročné zúčtovanie poisteného. Povinnosť vykonať ročné zúčtovanie poistného oproti terajšiemu stavu sa nebude vzťahovať na poistenca,

a) ktorý po čas predchádzajúceho kalendárneho roka bol len samostatne zárobkovo činnou osobou a jeho vymeriavací základ podľa § 13 ods. 3 nepresiahol úhrn minimálnych základov pod ľa § 13 ods. 11 a 12; z toho vyplýva, že ak živnostníkov čiastkový základ dane (príjmy mínus výdavky) bude suma nižšia ako (12 x (44,2% zo sumy 744,50 – priemerná mesačná mzda za rok 2009)) = 3948,72, nie je povinný robiť ročné zúčtovanie poistného, pretože už v priebehu roka zaplatil minimálne preddavky.

b) ktorému nevznikla povinnosť podať za rozhodujúce obdobie daňové priznanie okrem osôb, ktoré majú príjem z dividend vyšší ako minimálny základ podľa § 13 ods. 10.

Dopad návrhu zákona na štátny rozpočet, rozpo čty obcí a rozpočty vyšších územných celkov je uvedený v doložke vybraných vplyvov.

Návrh zákona je v súlade s Ústavou Slovenskej republiky, ústavnými zákonmi, medzinárodnými zmluvami, ktorými je Slovenská republika viazaná, ako aj právom Euró pskej únie.

Nie je dôvod nesprístupňovania návrhu zákona.

Materiál nie je predmetom vnútrokomunitá rneho pripomienkového konania.

zobraziť dôvodovú správu

Načítavam znenie...
MENU
Hore