Zákon Národnej rady Slovenskej republiky o Poisťovni Ministerstva vnútra Slovenskej republiky a o financovaní zdravotného poistenia 276/1993 účinný od 01.01.1997 do 30.06.1998

Platnosť od: 26.11.1993
Účinnosť od: 01.01.1997
Účinnosť do: 30.06.1998
Autor: Národná rada Slovenskej republiky
Oblasť: Zdravotné poistenie

Informácie ku všetkým historickým zneniam predpisu
HISTJUDDSEUPPČL

Informácie ku konkrétnemu zneniu predpisu
Zákon 276/1993 s účinnosťou od 01.01.1997 na základe 386/1996
Zobraziť iba vybrané paragrafy:
Zobraziť

UPOZORNENIE: Znenia §-ov sú skrátené. Na zobrazenie celého znenia musíte byť zaregistrovaní. ZAREGISTRUJTE SA NA 14 DNÍ BEZPLATNE! 

NÁRODNEJ RADY SLOVENSKEJ REPUBLIKY

o Poisťovni Ministerstva vnútra Slovenskej republiky a o financovaní zdravotného poistenia

Národná rada Slovenskej republiky sa uzniesla na tomto zákone:

PRVÁ HLAVA
ZÁKLADNÉ USTANOVENIA

§ 1
(1)

Zriaďuje sa Poisťovňa Ministerstva vnútra Slovenskej republiky (ďalej len „poisťovňa“) ako ...

(2)

Poisťovňa je právnická osoba.

(3)

Sídlom poisťovne je Bratislava.

(4)

Štát sa podieľa na zabezpečení platobnej schopnosti poisťovne poskytnutím návratnej finančnej ...

§ 2
(1)

Poisťovňa vykonáva zdravotné poistenie pre poistencov uvedených v § 4, na ktoré účely si vytvára ...

(2)

Poisťovňa najmä

a)

zabezpečuje vyberanie poistného a financovanie vecných a peňažných plnení,

b)

uzatvára zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti,

c)

vykonáva kontrolnú a poradenskú činnosť.

(3)

Zdravotná starostlivosť sa poskytuje na základe zdravotného poistenia podľa tohto zákona v rozsahu ...

(4)

Ak tento zákon neustanovuje inak, na zdravotné poistenie sa vzťahujú osobitné predpisy.2)

§ 3
Liečebný poriadok poisťovne
(1)

Bližšie podmienky a rozsah poskytovania špecifickej zdravotnej starostlivosti upraví Liečebný ...

(2)

Liečebný poriadok poisťovne upraví najmä

a)

osobný a vecný rozsah poskytovanej špecifickej zdravotnej starostlivosti,

b)

podmienky a rozsah poskytovania liečiv a zdravotníckych prostriedkov nad rámec potrebnej zdravotnej ...

§ 4
Osobný rozsah poistenia
(1)

Podľa tohto zákona sú v poisťovni povinne poistení

a)

príslušníci Policajného zboru,

b)

vojaci vojsk Ministerstva vnútra Slovenskej republiky,

c)

príslušníci Zboru väzenskej a justičnej stráže Slovenskej republiky,

d)

príslušníci Slovenskej informačnej služby.

(2)

Poisťovňa je povinná poistiť

a)

zamestnancov, ktorí sú v pracovnom pomere k Ministerstvu vnútra Slovenskej republiky, útvarom Policajného ...

b)

poberateľov starobných, invalidných a čiastočných invalidných dôchodkov zo sociálneho zabezpečenia ...

ak o to požiadajú.

(3)

Poisťovňa môže poistiť aj iné osoby, najmä

a)

osoby blízke2a) poistencom uvedeným v tomto odseku a v odsekoch 1 a 2,

b)

zamestnancov štátnych orgánov,

c)

manželky (manželov) a nezaopatrené deti2b) osôb uvedených v odseku 1 okrem vojakov základnej a ...

d)

poberateľov príspevku za službu2c) [§ 4 ods. 2 písm. a)],

e)

príslušníkov Zboru požiarnej ochrany a pracovníkov mestských požiarnych zborov,

ak o to požiadajú.

§ 5
Vznik a zánik poistného vzťahu
(1)

Poistný vzťah (ďalej len „poistenie“) osôb uvedených v § 4 ods. 1 vzniká dňom nástupu do ...

(2)

Poistencovi uvedenému v § 4 ods. 1 zaniká poistenie posledným kalendárnym dňom mesiaca, v ktorom ...

(3)

Dňom vzniku poistenia podľa tohto zákona zaniká poistencovi poistenie podľa osobitných predpisov;4) ...

(4)

Zánik poistenia podľa tohto zákona je poisťovňa povinná oznámiť do ôsmich dní odo dňa zániku ...

§ 5a
Pripoistenie

Na základe zmluvy o pripoistení poskytne poisťovňa v rozsahu určenom touto zmluvou úhradu nákladov ...

§ 6
Zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
(1)

Poisťovňa uzatvára zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti so zdravotníckymi zariadeniami ...

(2)

Pri poskytovaní úhrad za poskytnutú zdravotnú starostlivosť sa postupuje podľa osobitného predpisu.5) ...

§ 7
Zdravotnícke zariadenia poisťovne

Poisťovňa môže zriaďovať vlastné zdravotnícke zariadenia na poskytovanie zdravotnej starostlivosti. ...

DRUHÁ HLAVA
ORGÁNY POISŤOVNE

§ 8

Poisťovňa zabezpečuje svoju činnosť samosprávnymi a výkonnými orgánmi.

Samosprávne orgány
§ 9
(1)

Samosprávnymi orgánmi poisťovne sú

a)

zbor zástupcov,

b)

správna rada,

c)

dozorná rada.

(2)

Funkčné obdobie samosprávnych orgánov je štvorročné.

(3)

Za člena samosprávneho orgánu môže byť zvolený len poistenec z radov poistencov uvedených v ...

(4)

Členovia samosprávnych orgánov majú nárok, aby im poisťovňa uhradila náklady spojené s činnosťou ...

(5)

Výkon funkcie v samosprávnom orgáne sa považuje za prekážku v práci z dôvodov všeobecného ...

(6)

Členstvo v jednotlivých samosprávnych orgánoch je nezastupiteľné a navzájom nezlučiteľné. ...

(7)

Člen samosprávneho orgánu môže vykonávať rovnakú funkciu najviac v dvoch po sebe nasledujúcich ...

(8)

Samosprávny orgán volí zo svojich členov predsedu a podpredsedu. Predsedu a podpredsedu samosprávneho ...

(9)

Predseda zvoláva a riadi rokovanie samosprávneho orgánu a zastupuje ho pri rokovaniach s inými orgánmi. ...

(10)

Pravidlá rokovania a spôsob rozhodovania orgánov uvedených v odseku 1 upravia ich rokovacie poriadky. ...

§ 10
Zbor zástupcov
(1)

Zbor zástupcov je najvyšší orgán poisťovne. Rozhoduje o zásadných otázkach činnosti poisťovne ...

a)

schvaľuje organizačný poriadok poisťovne a rokovacie poriadky samosprávnych orgánov,

b)

schvaľuje výročnú správu poisťovne, mzdový poriadok poisťovne, rozpočet a účtovnú závierku ...

c)

rozhoduje o záležitostiach, ktoré presahujú rámec bežného hospodárenia poisťovne,

d)

schvaľuje výročnú správu poisťovne,

e)

volí členov správnej rady a dozornej rady najmä z odborníkov z oblasti zdravotníctva, ekonomiky ...

f)

volí a odvoláva na návrh ministra vnútra Slovenskej republiky riaditeľa poisťovne a jeho zástupcu; ...

g)

rozhoduje o ďalších otázkach poisťovne, ktoré si vyhradí.

(2)

Zbor zástupcov tvorí dvadsaťjeden členov volených na zhromaždeniach poistencov uvedených v § ...

(3)

Súčasne s voľbou členov zboru zástupcov sa volí aj šesť náhradníkov týchto členov, z ktorých ...

(4)

Schôdzu zboru zástupcov zvoláva predseda dvakrát do roka. Predseda je povinný zvolať schôdzu ...

(5)

Zbor zástupcov je schopný uznášať sa, ak je prítomná nadpolovičná väčšina všetkých členov. ...

§ 11
Správna rada
(1)

Správna rada rozhoduje o všetkých otázkach týkajúcich sa činnosti poisťovne, ktoré nie sú ...

(2)

Správnu radu tvorí predseda, podpredseda a ďalších deväť členov.

(3)

Schôdzu správnej rady zvoláva jej predseda najmenej raz za štvrťrok. Predseda je povinný zvolať ...

§ 12
Dozorná rada
(1)

Dozorná rada prerokúva rozpočet a účtovnú závierku poisťovne, vykonáva kontrolu dodržiavania ...

(2)

Členovia dozornej rady sú v rámci svojej právomoci oprávnení nazerať do účtovných dokladov ...

(3)

Dozornú radu tvorí predseda, podpredseda a ďalších deväť členov.

(4)

Schôdzu dozornej rady zvoláva najmenej dvakrát do roka jej predseda. Predseda je povinný zvolať ...

Výkonné orgány
§ 13
(1)

Výkonnými orgánmi poisťovne sú

a)

ústredie,

b)

pobočky.

(2)

Výkonné orgány zabezpečujú a vykonávajú činnosť poisťovne v rozsahu určenom organizačným ...

(3)

Vo výkonných orgánoch sa vykonávajú funkcie v pracovnom pomere k poisťovni.

(4)

Riaditeľ poisťovne, jeho zástupca, vedúci pracovníci ústredia a riaditelia pobočiek poisťovne ...

§ 14
Ústredie
(1)

Ústredie

a)

zabezpečuje a vykonáva činnosť poisťovne v rozsahu úloh vyplývajúcich z organizačného poriadku ...

b)

realizuje rozhodnutia samosprávnych orgánov a zabezpečuje administratívne úkony spojené s ich ...

c)

zabezpečuje súčinnosť poisťovne s ústrednými orgánmi štátnej správy a s inými právnickými, ...

(2)

Na čele ústredia je riaditeľ, ktorý je štatutárnym orgánom poisťovne a vystupuje v jeho mene. ...

(3)

Riaditeľ zodpovedá za svoju činnosť zboru zástupcov.

(4)

Riaditeľ vymenúva a odvoláva vedúcich pracovníkov ústredia a riaditeľov pobočiek poisťovne.

(5)

Riaditeľ poisťovne rozhoduje o rozklade voči rozhodnutiam vydaným v prvom stupni.

§ 15
Pobočky
(1)

Pobočky poisťovne vykonávajú činnosť v rozsahu ustanovenom organizačným poriadkom poisťovne, ...

(2)

Činnosť pobočky riadi jej riaditeľ, ktorý ju zastupuje navonok a vydáva rozhodnutia v prvom stupni. ...

TRETIA HLAVA
HOSPODÁRENIE POISŤOVNE

§ 16
(1)

Poisťovňa hospodári s platbami poistného, s majetkom získaným vlastnou činnosťou a s majetkom ...

(2)

Poisťovňa je povinná viesť oddelene evidenciu fondov, evidenciu majetku a používania finančných ...

(3)

Pre fond zdravotného poistenia zostavuje poistný rozpočet v členení

a)

základný fond,

b)

rezervný fond,

c)

účelový fond.

(4)

Na uhrádzanie výdavkov spojených s vlastnou činnosťou si poisťovňa vytvára správny fond.

(5)

Peňažné prostriedky poisťovne musia byť uložené v peňažných ústavoch, v ktorých má štát ...

(6)

Zostatky fondov sa prevádzajú do nasledujúceho roka bez obmedzenia.

§ 16a
Základný fond
(1)

Základný fond sa tvorí z

a)

poistného, prirážky k poistnému, poplatkov z omeškania, pokút a poplatkov za nesplnenie oznamovacej ...

b)

príjmov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť v dôsledku zavineného protiprávneho konania tretích ...

c)

ostatných príjmov a darov, ak darca neurčil spôsob využitia inak.

(2)

Prostriedky základného fondu sa používajú na úhrady výdavkov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť ...

§ 16b
Rezervný fond
(1)

Rezervný fond sa tvorí

a)

sumou 0,5 % z každej platby poistného,

b)

zo zúčtovania zostatku pri ročnej účtovnej závierke,

c)

z ostatných príjmov.

(2)

Z prostriedkov rezervného fondu sa uhrádzajú

a)

mimoriadne výdavky na zdravotnú starostlivosť, ktoré nepredpokladal poistný rozpočet, ak tieto ...

b)

výdavky na zdravotnú starostlivosť presahujúcu rámec ustanovený osobitným predpisom5) až do ...

(3)

Poisťovňa môže uhradiť náklady na zdravotnú starostlivosť podľa predchádzajúceho odseku, ...

a)

uhradí všetky výdavky na zdravotnú starostlivosť v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom,5)

b)

suma finančných prostriedkov vo všetkých fondoch zodpovedá výške uvedenej v tomto zákone.

(4)

Objem prostriedkov rezervného fondu nesmie v kalendárnom roku presiahnuť jednu štvrtinu priemerných ...

§ 16c
Účelový fond
(1)

Účelový fond sa tvorí

a)

sumou 2 % z každej platby poistného,

b)

z darov a štátnych účelových dotácií.

(2)

Účelový fond je určený na úhradu zvýšených výdavkov v súvislosti s poskytovaním zdravotnej ...

(3)

O inom spôsobe použitia účelového fondu rozhoduje zbor zástupcov.

§ 16d
Správny fond
(1)

Správny fond sa tvorí najviac vo výške 3 % z príjmov poisťovne uvedených v § 17 ods. 1 s výnimkou ...

(2)

Správny fond je určený na krytie výdavkov spojených s činnosťou poisťovne a jej orgánov.

§ 16e
Náhrada vynaložených nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť
(1)

Poisťovňa má právo voči tretím osobám na náhradu nákladov vynaložených za zdravotnú starostlivosť, ...

(2)

Pri uplatňovaní práva na náhradu vynaložených nákladov poisťovňa postupuje podľa osobitného ...

§ 17
Príjmy a výdavky poisťovne
(1)

Príjmami poisťovne sú

a)

platby poistného,

b)

príspevky zo štátneho rozpočtu,

c)

platby od Ministerstva vnútra Slovenskej republiky, Zboru väzenskej a justičnej stráže Slovenskej ...

d)

vlastné zdroje vytvorené využívaním fondov poisťovne,

e)

príjmy z majetku poisťovne,

f)

príjmy z prirážok k poistnému, pokút a poplatkov z omeškania, ktoré poisťovňa vyúčtuje,

g)

príjmy plynúce z náhrad vynaložených nákladov za zdravotnú starostlivosť poskytnutú v dôsledku ...

h)

príjmy z prerozdelenia poistného podľa osobitného predpisu,7a)

i)

platby od iných poisťovní podľa uzatvorených zmlúv,

j)

dary a ostatné príjmy.

(2)

Výdavkami poisťovne sú najmä

a)

úhrada nákladov na potrebnú a špecifickú zdravotnícku starostlivosť,

b)

úhrada nákladov iným poisťovniam alebo iným právnym subjektom podľa uzatvorených zmlúv za služby, ...

c)

náhrady nákladov nevyhnutného a neodkladného liečenia v cudzine v rozsahu ustanovenom osobitným ...

d)

náklady na účelové zdravotnícke vedecké programy a expertíznu činnosť,

e)

náklady na činnosť poisťovne a jej zariadení.

§ 18
Poistné

Na platenie poistného, jeho výšku, vymeriavací základ vrátane stanovenia rozhodujúceho obdobia ...

ŠTVRTÁ HLAVA
SPOLOČNÉ USTANOVENIA

§ 19

Poisťovňa vedie účtovníctvo v rozsahu a spôsobom ustanoveným osobitným predpisom.9)

§ 20
Informačný systém
(1)

Na zabezpečenie svojej činnosti si poisťovňa vytvára vlastný informačný systém.

(2)

Poisťovňa vedie zoznam poistencov. Je oprávnená zhromažďovať a povinná uchovávať informácie ...

(3)

Používanie údajov vlastného informačného systému je výhradným právom poisťovne. Informácie ...

(4)

Poisťovňa je povinná vytvoriť také organizačné a technické podmienky na prevádzku informačného ...

(5)

Informácie o poistencoch môže poskytnúť iba s ich súhlasom.

§ 21
Kontrolná činnosť
(1)

Kontrolnú činnosť zameranú na účelnosť, efektívnosť a hospodárnosť vykonáva poisťovňa

a)

revíznymi lekármi poisťovne a ďalšími odbornými zdravotníckymi pracovníkmi, ak ide o poskytovanie ...

b)

osobitne určenými pracovníkmi, ak ide o kontrolu hospodárenia s prostriedkami jednotlivých fondov ...

(2)

Revízni lekári vykonávajú špecializovanú kontrolnú činnosť v súčinnosti s odborníkmi-konzultantmi. ...

(3)

Odborníkov-konzultantov vymenúva a odvoláva správna rada zo zoznamu odborníkov-konzultantov vypracovaného ...

(4)

Na rozsah kontrolnej činnosti, povinnosti a oprávnenia kontrolných orgánov sa vzťahuje osobitný ...

(5)

U poistencov uvedených v § 4 ods. 2 a 3, ktorí sú zúčastnení na nemocenskom poistení (zabezpečení) ...

PIATA HLAVA
PRECHODNÉ A ZÁVEREČNÉ USTANOVENIA

§ 22
(1)

Osoby, ktoré sú ku dňu účinnosti tohto zákona príslušníkmi Policajného zboru, vojakmi vojsk ...

(2)

S osobami, ktoré sú ku dňu účinnosti tohto zákona poberateľmi dôchodkov zo sociálneho zabezpečenia ...

(3)

Minister vnútra Slovenskej republiky zabezpečí do jedného mesiaca odo dňa nadobudnutia účinnosti ...

(4)

Do ustanovenia samosprávnych orgánov a zvolenia riaditeľa poisťovne vykonáva jeho právomoc splnomocnenec ...

(5)

Samosprávne orgány podľa tohto zákona sa ustanovia najneskôr do dvoch mesiacov od nadobudnutia ...

(6)

Po zriadení poisťovne prevedie Ministerstvo vnútra Slovenskej republiky a Zbor väzenskej a justičnej ...

§ 23
Účinnosť

Tento zákon nadobúda účinnosť dňom vyhlásenia s výnimkou § 2, 4, 5, 7, 17, 19, § 22 ods. 1 ...

Michal Kováč v. r.

Ivan Gašparovič v. r.

Vladimír Mečiar v. r.

Poznámky

  • 1)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 277/1994 Z. z. o zdravotnej starostlivosti.Zákon Národnej ...
  • 2)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 273/1994 Z. z. o zdravotnom poistení, financovaní zdravotného ...
  • 2a)  § 116 Občianskeho zákonníka.
  • 2b)  § 4 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 193/1994 Z. z. o prídavkoch na deti a o príplatku ...
  • 2c)  Napríklad § 119 zákona Slovenskej národnej rady č. 410/1991 Zb. o služobnom pomere príslušníkov ...
  • 3)  § 110 ods. 1 písm. b) zákona Slovenskej národnej rady č. 410/1991 Zb. o služobnom pomere príslušníkov ...
  • 4)  Napríklad zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 273/1994 Z. z., zákon Národnej rady Slovenskej ...
  • 5)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 98/1995 Z. z.
  • 6)  Napríklad § 57 zákona Slovenskej národnej rady č. 410/1991 Zb.
  • 7)  § 57 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 273/1994 Z. z.
  • 7a)  § 56 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 273/1994 Z. z.
  • 8)  § 10 až 27 a § 58 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 273/1994 Z. z.
  • 9)  Zákon č. 563/1991 Zb. o účtovníctve.
  • 10)  Napr. zákon č. 141/1961 Zb. o trestnom konaní súdnom (Trestný poriadok) v znení neskorších predpisov. ...
  • 11)  Zákon č. 256/1992 Zb. o ochrane osobných údajov v informačných systémoch.
  • 12)  § 60 až 65 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 273/1994 Z. z.
  • 12a)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 98/1995 Z. z.Zákon Slovenskej národnej rady č. 543/1990 ...
  • 13)  § 49 ods. 2 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 7/1993 Z. z.
Načítavam znenie...
MENU
Hore