Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 56/2023 účinný od 01.03.2023

Poradové číslo vekovej skupiny Veková skupina poistencov Poistenci, za ktorých platiteľom poistného nie je štát Poistenci, za ktorých platiteľom poistného je štát x x IRŽ(i) * IRM(i) ** IRŽ(i) * IRM(i) ** 1. od 0 do dovŕšenia 1 roku 1.7680 1.9141 2. od 1 do 4 rokov vrátane 0.2917 0.3168 3. od 5 do 9 rokov vrátane 0.2374 0.2646 4. od 10 do 14 rokov vrátane 0.3084 0.2894 5. od 15 do 19 rokov vrátane 0.2998 0.1578 0.3613 0.2898 6. od 20 do 24 rokov vrátane 0.3275 0.2041 0.4043 0.2480 7. od 25 do 29 rokov vrátane 0.3917 0.2351 0.6149 0.3748 8. od 30 do 34 rokov vrátane 0.4032 0.2232 0.6231 0.5143 9. od 35 do 39 rokov vrátane 0.3507 0.2424 0.5609 0.5607 10. od 40 do 44 rokov vrátane 0.3412 0.2757 0.5800 0.7345 11. od 45 do 49 rokov vrátane 0.3604 0.3000 0.7544 0.8435 12. od 50 do 54 rokov vrátane 0.3749 0.3369 0.8426 1.0628 13. od 55 do 59 rokov vrátane 0.3882 0.4059 0.9012 1.2244 14. od 60 do 64 rokov vrátane 0.4127 0.4681 0.6836 0.9983 15. od 65 do 69 rokov vrátane 0.5577 0.6509 0.6556 0.9375 16. od 70 do 74 rokov vrátane 0.6195 0.8684 0.7274 1.0537 17. od 75 do 79 rokov vrátane 0.6538 1.0375 0.7765 1.1935 18. od 80 rokov 0.6454 1.0247 0.7863 1.0424 * IRŽ (i) – index rizika ženy i-tej vekovej skupiny ** IRM (i) – index rizika muža i-tej vekovej skupiny

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a e) a ods. 2 zákona, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát podľa § 11 ods. 7 zákona, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Číslo farmaceuticko-nákladovej skupiny Kód Názov Index rizika nákladov 1. AST Astma 0.3837 2. AUT Autoimunitné ochorenia liečené biologickou liečbou 1.6829 3. CFP Cystická fibróza a/alebo ochorenia exokrinnej funkcie pankreasu 36.8618 4. CHO Hypercholesterolémia 0.0279 5. CNS Ochorenia mozgu/miechy 2.8637 6. COP CHOCHP/ťažká astma 0.7126 7. CRO Crohnova choroba, ulcerózna kolitída 0.9444 8. DEP Liečba antidepresívami 0.1562 9. DM1 Diabetes typu I 1.2191 10. DM2 Diabetes typu II 0.4508 11. DMH Diabetes s hypertenziou 0.5941 12. EPI Epilepsia 0.2710 13. GLA Glaukóm 0.1849 14. HEM Hemofília 57.7739 15. HIV HIV/AIDS 3.0533 16. HOR Hormonálna onkoliečba 0.9913 17. KVS Srdcové a cievne choroby 0.4668 18. NPP Neuropatická bolesť 0.3574 19. ONK Malignity 5.6946 20. PAH Primárna pľúcna hypertenzia 21.5758 21. PAR Parkinsonova choroba 0.7892 22. PSY Antipsychotiká, Alzheimerova choroba, liečba závislostí 0.3810 23. RAS Liečba rastovým hormónom 1.9471 24. REN Renálne zlyhanie 14.9125 25. REU Reumatické choroby liečené inak ako inhibítormi TNF 0.6484 26. SSA Spinálna svalová atrofia 223.8884 27. THY Poruchy štítnej žľazy 0.1393

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa § 1 prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.

Číslo viacročnej nákladovej skupiny Index rizika nákladov 1 0 2 0.2764 3 0.6951 4 0.9994 5 1.4259 6 2.3451 7 4.4090 8 13.9863

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 sa pre jednotlivé viacročné nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Ak poistenec spĺňa podmienky pre zaradenie do viacerých viacročných nákladových skupín, zaraďuje sa do viacročnej nákladovej skupiny s najvyšším indexom rizika nákladov.

Číslo diagnosticko-nákladovej skupiny Index rizika nákladov 1. -0.8642 2. -0.1342 3. 0.3764 4. 0.7538 5. 1.2774 6. 2.1729 7. 3.0209 8. 4.5263 9. 5.9598 10. 9.7612 11. 10.5468 12. 11.9844 13. 43.7077

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 sa pre jednotlivé diagnosticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Číslo nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok Názov nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok Index rizika nákladov 1. Pomôcky pri dekubitoch 0.1878 2. Pomôcky pre diabetikov 0.5659 3. Inkontinenčné pomôcky 0.3146 4. Pomôcky na autokatéterizáciu 1.3223 5. Kompresné pomôcky 0.0831 6. Individuálne zhotovovaná obuv 0.2895 7. Stomické pomôcky 1.0459 8. Pomôcky pri vlhkom hojení rán 1.9125

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 sa pre jednotlivé nákladové skupiny zdravotníckych pomôcok na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Táto vyhláška nadobúda účinnosť 1. marca 2023.