Úplné znenie zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov 459/2005 účinný od 14.10.2005

Platnosť od: 14.10.2005
Účinnosť od: 14.10.2005
Autor: Predseda Národnej rady Slovenskej republiky
Oblasť: Zdravotné poistenie, Poisťovníctvo

Informácie ku všetkým historickým zneniam predpisu
HIST1JUD1DSEUPPČL0

Úplné znenie zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov 459/2005 účinný od 14.10.2005
Prejsť na §    
Informácie ku konkrétnemu zneniu predpisu
Úplné znenie zákona 459/2005 s účinnosťou od 14.10.2005
Zobraziť iba vybrané paragrafy:
Zobraziť

UPOZORNENIE: Znenia §-ov sú skrátené. Na zobrazenie celého znenia musíte byť zaregistrovaní. ZAREGISTRUJTE SA NA 14 DNÍ BEZPLATNE! 

NÁRODNEJ RADY SLOVENSKEJ REPUBLIKY

vyhlasuje

úplné znenie zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 ...

ZÁKON

o zdravotnom poistení

Národná rada Slovenskej republiky sa uzniesla na tomto zákone:

PRVÁ ČASŤ

ZÁKLADNÉ USTANOVENIA

§ 1
Predmet úpravy

Tento zákon ustanovuje zdravotné poistenie, právne vzťahy vznikajúce na základe zdravotného poistenia ...

§ 2
Pojem a druhy zdravotného poistenia
a)

povinné verejné zdravotné poistenie a dobrovoľné verejné zdravotné poistenie, na základe ktorého ...

b)

individuálne zdravotné poistenie, na základe ktorého sa poskytuje poistencom individuálneho zdravotného ...

DRUHÁ ČASŤ

VEREJNÉ ZDRAVOTNÉ POISTENIE

§ 3
Osobný rozsah verejného zdravotného poistenia
(1)

Poistenec na účely tohto zákona je fyzická osoba, ktorá je povinne verejne zdravotne poistená ...

(2)

Povinne verejne zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt3) na území Slovenskej ...

a)

je zamestnaná

1.

v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ktorom vykonáva činnosť zamestnanca,

2.

v služobnom úrade, ktorým je ústredný orgán štátnej správy Slovenskej republiky, ktorým je ...

b)

vykonáva samostatnú zárobkovú činnosť v cudzine a je zdravotne poistená na území štátu, v ...

c)

žiada o dôchodok z iného členského štátu Európskej únie alebo zmluvného štátu Dohody o Európskom ...

d)

je poberateľom dôchodku z iného členského štátu a je zdravotne poistená na území tohto členského ...

e)

dlhodobo sa zdržiava v cudzine a je zdravotne poistená v cudzine; za dlhodobý pobyt v cudzine sa ...

(3)

Povinne verejne zdravotne poistená je aj fyzická osoba, ktorá nemá trvalý pobyt3) na území Slovenskej ...

a)

je zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý má sídlo alebo stálu prevádzkareň na území Slovenskej ...

b)

vykonáva na území Slovenskej republiky samostatnú zárobkovú činnosť,

c)

je žiadateľom o dôchodok [§ 11 ods. 8 písm. b)] v Slovenskej republike,

d)

je poberateľom dôchodku [§ 11 ods. 8 písm. b)] v Slovenskej republike,

e)

je azylant,4)

f)

je študent z iného členského štátu alebo zahraničný študent študujúci na škole v Slovenskej ...

g)

je maloletý cudzinec, ktorý sa zdržiava na území Slovenskej republiky bez zákonného zástupcu ...

h)

je cudzinec zaistený na území Slovenskej republiky,6)

i)

je vo väzbe7) alebo vo výkone trestu odňatia slobody.8)

(4)

Zdravotným poistením v cudzine sa na účely tohto zákona rozumie systém zdravotného poistenia ...

(5)

Stálou prevádzkarňou sa na účely tohto zákona rozumie trvalé miesto alebo zariadenie na výkon ...

(6)

Miesto alebo zariadenie na výkon činností sa považuje za trvalé podľa odseku 5, ak sa na výkon ...

(7)

Stálou prevádzkarňou na účely tohto zákona je aj fyzická osoba, ktorá koná v mene zamestnávateľa ...

(8)

Dobrovoľne verejne zdravotne poistená môže byť fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území ...

§ 4
Vznik verejného zdravotného poistenia
(1)

Verejné zdravotné poistenie vzniká narodením, ak ide o fyzickú osobu s trvalým pobytom3) na území ...

(2)

U fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt3) na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie ...

(3)

U fyzickej osoby, ktorá nemá trvalý pobyt3) na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné ...

§ 5
Zánik verejného zdravotného poistenia
(1)

Verejné zdravotné poistenie zaniká smrťou alebo vyhlásením za mŕtveho.

(2)

U fyzickej osoby, ktorá má trvalý pobyt3) na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie ...

(3)

U fyzickej osoby, ktorá nemá trvalý pobyt3) na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné ...

Prihláška

§ 6
(1)

Poistenec je povinný podať prihlášku na verejné zdravotné poistenie (ďalej len „prihláška“) ...

(2)

Za poistenca, ktorý bol pozbavený spôsobilosti na právne úkony, je povinný podať prihlášku ...

(3)

Za fyzickú osobu vo väzbe7) a fyzickú osobu vo výkone trestu odňatia slobody,8) ak nie je zdravotne ...

(4)

Za maloletého poistenca je povinný podať prihlášku

a)

zákonný zástupca alebo iná fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorej bol maloletý zverený ...

b)

poskytovateľ zdravotnej starostlivosti11) alebo zariadenie, v ktorom je umiestnený na základe rozhodnutia ...

c)

poskytovateľ zdravotnej starostlivosti,11) ak ide o poistenca, ktorého matka písomne požiadala o ...

(5)

Prihlášku možno podať len v jednej zdravotnej poisťovni. Ak poistenec podal prihlášku vo viacerých ...

(6)

Ak poistenec podal prihlášku v lehote ustanovenej v odseku 1, potvrdením prihlášky je zdravotná ...

(7)

Príslušná zdravotná poisťovňa dieťaťa je, a to odo dňa jeho narodenia, zdravotná poisťovňa, ...

(8)

Zákonný zástupca dieťaťa je povinný podať prihlášku v príslušnej zdravotnej poisťovni dieťaťa ...

(9)

Zdravotná poisťovňa odmietne potvrdenie prihlášky poistenca, len ak prihláška bola podaná aj ...

(10)

Zdravotná poisťovňa je povinná

a)

pri vzniku verejného zdravotného poistenia

1.

písomne oznámiť prijatie prihlášky Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou13) (ďalej ...

2.

potvrdiť prihlášku do 14 dní od jej prijatia, ak neodmietla jej potvrdenie podľa odseku 9,

3.

písomne oznámiť poistencovi, osobe, ktorá podala prihlášku za maloletého poistenca, alebo ústavu ...

b)

pri zmene zdravotnej poisťovne

1.

písomne oznámiť úradu do 10. októbra príslušného kalendárneho roka prijatie prihlášky, dátum ...

2.

potvrdiť prihlášku do 15. novembra príslušného kalendárneho roka, ak neodmietla jej potvrdenie ...

3.

písomne oznámiť poistencovi, osobe, ktorá podala prihlášku za maloletého poistenca, alebo ústavu ...

c)

oznámiť úradu potvrdenie prihlášky do desiatich dní od jej potvrdenia,

d)

doručiť poistencovi preukaz poistenca do siedmich dní odo dňa potvrdenia prihlášky.

(11)

Úrad je povinný poskytnúť zdravotnej poisťovni písomne

a)

informáciu o prijatí, dátume a čase prijatia prihlášky alebo potvrdení prihlášky v inej zdravotnej ...

b)

informáciu o prijatí, dátume a čase prijatia prihlášky alebo potvrdení prihlášky v inej zdravotnej ...

(12)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná vyžiadať si od zdravotnej poisťovne, ktorá naposledy ...

§ 7
(1)

Poistenec má právo podať prihlášku v zdravotnej poisťovni, ktorú si vybral.

(2)

Poistenec môže zmeniť príslušnú zdravotnú poisťovňu vždy len k 1. januáru nasledujúceho ...

(3)

Ak poistenec podal prihlášku do 30. septembra kalendárneho roka, zdravotná poisťovňa, ktorá prihlášku ...

(4)

Poistenec je povinný pri zmene zdravotnej poisťovne do ôsmich dní vrátiť preukaz poistenca zdravotnej ...

(5)

Ustanovenia § 6 ods. 2 až 6 a ods. 9 až 11 platia rovnako aj pri zmene príslušnej zdravotnej poisťovne. ...

§ 8
(1)

Prihláška musí mať písomnú formu a musí obsahovať

a)

označenie, že ide o prihlášku, dátum jej podania a čas,

b)

meno, priezvisko, rodné číslo, adresu trvalého pobytu a prechodného pobytu poistenca; u cudzinca ...

c)

v prípadoch ustanovených v § 6 ods. 2 až 4 meno a priezvisko, rodné číslo a adresu trvalého ...

d)

obchodné meno zdravotnej poisťovne, v ktorej sa prihláška podáva,

e)

označenie poistenca podľa § 3,

f)

označenie platiteľa poistného (§ 11 ods. 1 a 2).

(2)

Ak za maloletého poistenca, ktorého údaje nie sú známe, podáva prihlášku poskytovateľ zdravotnej ...

(3)

Ak prihlášku podáva poskytovateľ zdravotnej starostlivosti11) za poistenca, ktorého matka písomne ...

(4)

Prihláška pri zmene zdravotnej poisťovne (§ 7 ods. 2) musí obsahovať okrem náležitostí uvedených ...

Úhrada zdravotnej starostlivosti

§ 9
(1)

Poistenec má právo na úhradu zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom,1) ...

(2)

Poistenec, ktorý nezaplatil príslušnej zdravotnej poisťovni preddavok na poistné (§ 16) za tri ...

(3)

Poistenec, ktorý nepodal prihlášku (§ 6 ods. 1 až 4) alebo ktorý podal prihlášku vo viac ako ...

(4)

Náklady vzniknuté podľa odseku 3 uhradí zdravotnej poisťovni pri prvom poskytnutí neodkladnej ...

(5)

Ministerstvo zdravotníctva uhrádza zdravotnej poisťovni s najväčším počtom poistencov náklady ...

a)

meno, priezvisko, rodné číslo, adresu trvalého pobytu a prechodného pobytu poistenca, ktorému ...

b)

dátum poskytnutia neodkladnej starostlivosti,

c)

výšku úhrady za poskytnutú neodkladnú starostlivosť,

d)

údaj o potvrdení žiadosti zdravotnou poisťovňou podľa odseku 6.

(6)

Skutočnosť, či ide o neodkladnú starostlivosť, potvrdzuje zdravotná poisťovňa na základe žiadosti ...

(7)

Zdravotná poisťovňa má právo uplatniť svoj nárok na úhradu

a)

za zdravotnú starostlivosť, ktorú jej nezaplatil poistenec podľa odseku 2,

b)

nákladov vzniknutých podľa odseku 3, ktoré neuhradila fyzická osoba alebo právnická osoba podľa ...

§ 10
(1)

Pri náhlom ochorení alebo stave ohrozujúcom život, ku ktorému dôjde v cudzine, má poistenec právo ...

(2)

Zdravotná poisťovňa môže uhradiť poistencovi náklady na zdravotnú starostlivosť poskytnutú ...

§ 10a
Európsky preukaz zdravotného poistenia
(1)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná vydať poistencovi európsky preukaz zdravotného poistenia ...

(2)

Európsky preukaz spĺňa náležitosti a obsahuje údaje podľa osobitných predpisov.17)

(3)

Za vydanie európskeho preukazu uhrádza poistenec príslušnej zdravotnej poisťovni poplatok vo výške ...

(4)

Poistenec je povinný pri zmene zdravotnej poisťovne alebo zániku skutočností zakladajúcich účasť ...

(5)

Výšku, lehotu splatnosti a spôsob úhrady za vydanie európskeho preukazu ustanoví všeobecne záväzný ...

§ 11
Platitelia poistného
(1)

Podľa tohto zákona je povinný platiť poistné

a)

zamestnanec,

b)

samostatne zárobkovo činná osoba,

c)

zamestnávateľ,

d)

štát.

(2)

Poistné je povinná platiť aj osoba, ktorá je verejne zdravotne poistená podľa tohto zákona a ...

a)

zamestnancom,

b)

samostatne zárobkovo činnou osobou alebo

c)

osobou, za ktorú platí poistné štát.

(3)

Zamestnanec na účely tohto zákona je

a)

fyzická osoba v pracovnom pomere,20)

b)

fyzická osoba v štátnozamestnaneckom pomere,21)

c)

fyzická osoba v služobnom pomere,22)

d)

ústavný činiteľ,23) verejný ochranca práv24) a poslanec Európskeho parlamentu, ktorý bol zvolený ...

e)

predseda vyššieho územného celku,26) starosta obce,27) starosta mestskej časti v Bratislave, starosta ...

f)

poslanec vyššieho územného celku, poslanec obecného zastupiteľstva, poslanec mestského zastupiteľstva, ...

g)

konateľ spoločnosti s ručením obmedzeným,27a) ak za túto prácu dostáva odmenu považovanú za ...

h)

člen štatutárneho orgánu, člen správnej rady, člen dozornej rady, člen kontrolnej komisie a ...

i)

spoločník spoločnosti s ručením obmedzeným, komanditista komanditnej spoločnosti a člen družstva, ...

j)

doktorand v dennej forme doktorandského štúdia,28)

k)

pestún v zariadení pestúnskej starostlivosti,29)

l)

fyzická osoba vo výkone väzby7) a fyzická osoba vo výkone trestu odňatia slobody,8) ak sú zaradené ...

(4)

Samostatne zárobkovo činná osoba na účely tohto zákona je fyzická osoba, ktorá

a)

vykonáva poľnohospodársku výrobu vrátane hospodárenia v lesoch a na vodných plochách31) a je ...

b)

má oprávnenie prevádzkovať živnosť,32)

c)

má oprávnenie na vykonávanie činnosti podľa osobitného predpisu33) okrem činnosti fyzickej osoby ...

d)

je spoločníkom verejnej obchodnej spoločnosti alebo komplementárom komanditnej spoločnosti,36)

e)

vykonáva činnosti,36a) ktoré nie sú živnosťou ani podnikaním,

f)

vykonáva športovú činnosť zárobkovo, ale nie v pracovnom pomere,

g)

vykonáva umeleckú činnosť alebo inú tvorivú činnosť podľa osobitného predpisu37) mimo pracovnoprávnych ...

h)

vykonáva činnosť obchodného zástupcu.38)

(5)

Zamestnávateľ na účely tohto zákona je pre

a)

fyzickú osobu v pracovnom pomere právnická osoba alebo fyzická osoba, ku ktorej je fyzická osoba ...

b)

fyzickú osobu v štátnozamestnaneckom pomere služobný úrad,

c)

fyzickú osobu v služobnom pomere služobný úrad alebo služobný orgán, v ktorom fyzická osoba ...

d)

ústavného činiteľa orgán, ktorý obstaráva veci ústavného činiteľa súvisiace s výkonom jeho ...

e)

predsedu vyššieho územného celku vyšší územný celok, pre starostu obce obec, pre starostu mestskej ...

f)

poslanca vyššieho územného celku vyšší územný celok, pre poslanca obecného zastupiteľstva ...

g)

konateľa spoločnosť s ručením obmedzeným,

h)

fyzickú osobu uvedenú v odseku 3 písm. h) právnická osoba, v ktorej samosprávnych orgánoch je ...

i)

spoločníka spoločnosti s ručením obmedzeným a komanditistu komanditnej spoločnosti podľa odseku ...

j)

doktoranda v dennej forme doktorandského štúdia právnická osoba, v ktorej sa toto štúdium vykonáva, ...

k)

pestúna v zariadení pestúnskej starostlivosti vyšší územný celok alebo obec, ktorá zriadila ...

l)

fyzickú osobu vo väzbe7) a fyzickú osobu vo výkone trestu odňatia slobody,8) ak sú zaradené do ...

(6)

Právnická osoba uvedená v odseku 5 písm. a) je zamestnávateľ, ak jej sídlo, stála prevádzkareň ...

(7)

Fyzická osoba uvedená v odseku 5 písm. a) je zamestnávateľ, ak má na území Slovenskej republiky ...

(8)

Štát je platiteľom poistného, ak nie je ďalej uvedené inak, za

a)

nezaopatrené dieťa;39a) za nezaopatrené dieťa sa na účely tohto zákona považuje aj fyzická ...

b)

fyzickú osobu, ktorá poberá dôchodok, okrem poberateľa vdovského dôchodku, vdoveckého dôchodku ...

c)

fyzickú osobu, ktorá poberá rodičovský príspevok,39d)

d)

fyzickú osobu, ktorá dosiahla dôchodkový vek a ktorej nevznikol nárok na dôchodok,

e)

fyzickú osobu, ktorá je invalidná39e) a nevznikol jej nárok na invalidný dôchodok,39f)

f)

vojaka vykonávajúceho základnú službu, náhradnú službu, zdokonaľovaciu službu a prípravnú ...

g)

fyzickú osobu vo väzbe7) alebo vo výkone trestu odňatia slobody,8)

h)

fyzickú osobu, ktorej sa poskytuje starostlivosť v zariadení, v ktorom je umiestnená na základe ...

i)

zahraničného študenta na zabezpečenie záväzkov z medzinárodných zmlúv, ktorými je Slovenská ...

j)

fyzickú osobu, ktorá poberá peňažný príspevok za opatrovanie,39i)

k)

fyzickú osobu, ktorá sa osobne celodenne a riadne stará o dieťa vo veku do šiestich rokov,

l)

fyzickú osobu, ktorá sa osobne celodenne a riadne stará o blízku osobu,39j) ktorá pre svoj nepriaznivý ...

m)

manželku alebo manžela zamestnanca, ktorý vykonáva štátnu službu v sídle služobného úradu ...

n)

fyzickú osobu, ktorá poskytuje osobnú asistenciu občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím podľa ...

o)

fyzickú osobu, ktorá poberá nemocenské, ošetrovné alebo materské podľa osobitného predpisu39m) ...

p)

fyzickú osobu, ktorá poberá dávku v hmotnej núdzi alebo príspevok k dávke v hmotnej núdzi,39p) ...

q)

fyzickú osobu, ktorá je zaradená v evidencii uchádzačov o zamestnanie39q) vrátane uchádzača ...

r)

cudzinca zaisteného na území Slovenskej republiky,6)

s)

fyzickú osobu, ktorá má priznané postavenie azylanta,4)

t)

fyzickú osobu, ktorá vykonáva pracovnú činnosť pre cirkevné, rehoľné a charitatívne spoločenstvo ...

u)

fyzickú osobu, ktorej zamestnávateľ poskytuje náhradu príjmu alebo náhradu služobného platu ...

(9)

Štát je platiteľom za osobu uvedenú v odseku 8 písm. a) až i) a k), ak

a)

je len zamestnancom, ak v období, v ktorom sa považuje za osobu podľa odseku 8 písm. a) až i) a ...

b)

je len samostatne zárobkovo činnou osobou, ak v období, v ktorom sa považuje za osobu podľa odseku ...

c)

nie je zamestnancom ani samostatne zárobkovo činnou osobou, ak v období, v ktorom sa považuje za ...

d)

aj dochádza v rozhodujúcom období postupne alebo súčasne k súbehu skutočností podľa písmen ...

(10)

Štát je platiteľom poistného za osobu uvedenú v odseku 8 písm. j), l) až n) a s), ak súčasne ...

(11)

Ak sa dôvody na platenie poistného štátom prekrývajú, štát platí poistné len raz.

§ 12
Sadzba poistného
(1)

Sadzba poistného je pre

a)

zamestnanca 4 % z vymeriavacieho základu podľa § 13 ods. 1 až 4; ak je zamestnanec osoba so zdravotným ...

b)

zamestnanca 14 % z vymeriavacieho základu podľa § 13 ods. 5; ak je zamestnanec osoba so zdravotným ...

c)

samostatne zárobkovo činnú osobu 14 % z vymeriavacieho základu; ak je samostatne zárobkovo činná ...

d)

zamestnávateľa 10 % z vymeriavacieho základu; ak zamestnáva osoby so zdravotným postihnutím,40) ...

e)

poistenca podľa § 11 ods. 2 14 % z vymeriavacieho základu; ak je poistenec podľa § 11 ods. 2 osoba ...

f)

štát 4 % z vymeriavacieho základu.

(2)

Sadzba poistného pre osoby so zdravotným postihnutím sa uplatní v kalendárnom mesiaci, v ktorom ...

§ 13
Vymeriavací základ
(1)

Vymeriavací základ zamestnanca je jeho príjem dosiahnutý v rozhodujúcom období, ktorým je, ak ...

a)

príjem zamestnanca, ktorý podlieha dani z príjmov fyzických osôb podľa osobitného predpisu,40a) ...

b)

príjem, ktorý nepodlieha dani z príjmu fyzických osôb preto, že tak ustanovujú osobitné predpisy ...

(2)

Vymeriavací základ zamestnanca, ktorý vykonáva štátnu službu v sídle služobného úradu v zahraničí, ...

(3)

Vymeriavací základ pestúna v zariadení pestúnskej starostlivosti je odmena pestúna za výkon pestúnskej ...

(4)

Do vymeriavacieho základu podľa odsekov 1 až 3 sa nezapočítava

a)

odstupné a odchodné,44a)

b)

náhrada za pracovnú pohotovosť, náhrada za služobnú pohotovosť, náhrada za pohotovosť, príplatok ...

c)

príspevok zo sociálneho fondu,44c)

d)

príjem zamestnanca v súvislosti s používaním motorového vozidla na služobné účely a súkromné ...

e)

odmena podľa osobitných predpisov v oblasti priemyselných práv,

f)

odmena vyplácaná pri pracovnom výročí a životnom výročí,44e)

g)

odmena vyplácaná pri prvom skončení pracovného pomeru pri odchode do starobného dôchodku, predčasného ...

h)

plnenie poskytnuté zamestnávateľom po skončení pracovného pomeru, služobného pomeru alebo štátnozamestnaneckého ...

i)

odmena vyplácaná pri prvom skončení služobného pomeru45) po splnení nároku na starobný dôchodok, ...

(5)

Zamestnanec, ktorý nie je samostatne zárobkovo činná osoba podľa § 11 ods. 4 a má príjmy podliehajúce ...

(6)

Vymeriavací základ samostatne zárobkovo činnej osoby je vo výške podielu základu dane z príjmu ...

(7)

Vymeriavací základ poistenca podľa § 11 ods. 2 je príjem, ktorý podlieha dani z príjmov,39s) ...

(8)

Vymeriavací základ poistenca, u ktorého dochádza v rozhodujúcom období postupne alebo súčasne ...

(9)

Vymeriavací základ je

a)

podľa odsekov 1 až 6 najmenej úhrn minimálnych základov podľa odsekov 15 až 18 za všetky kalendárne ...

b)

podľa odseku 7 najmenej úhrn súčinu koeficientu pre poistenca podľa § 11 ods. 2 a minimálnych ...

c)

podľa odseku 8 najmenej úhrn súčtu vymeriavacích základov podľa písmen a) a b); ak dochádza ...

d)

podľa odsekov 1 až 8 najviac 36-násobok priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v hospodárstve Slovenskej ...

(10)

Vymeriavacím základom zamestnávateľa pre platbu poistného za zamestnanca je vymeriavací základ ...

(11)

Vymeriavací základ štátu je 12-násobok priemernej mesačnej mzdy.

(12)

Vymeriavací základ štátu za osobu, ktorá bola poistencom štátu len časť rozhodujúceho obdobia, ...

(13)

Vymeriavací základ sa zaokrúhľuje na celé koruny smerom nahor.

(14)

Koeficient podľa odseku 9 písm. b) pre poistenca podľa § 11 ods. 2 sa vypočíta ako podiel 4 % ...

(15)

Na účely tohto zákona sa pojmom minimálny základ zamestnanca rozumie minimálna mzda zamestnanca ...

(16)

Minimálny základ podľa odseku 15 sa nekráti o časť zodpovedajúcu poskytnutému pracovnému voľnu ...

(17)

Na účely tohto zákona sa pojmom minimálny základ samostatne zárobkovo činnej osoby a poistenca ...

(18)

Minimálny základ podľa odseku 17 sa znižuje o pomernú časť prislúchajúcu k počtu kalendárnych ...

§ 14

Rozhodujúce obdobie na určenie vymeriavacieho základu (§ 13) je kalendárny rok, v ktorom sa platí ...

§ 15
Platenie poistného
(1)

Povinnosť platiť poistné vzniká dňom vzniku verejného zdravotného poistenia (§ 4).

(2)

Poistné sa platí

a)

bezhotovostným prevodom z účtu platiteľa poistného na účet príslušnej zdravotnej poisťovne, ...

b)

poštovou poukážkou na účet príslušnej zdravotnej poisťovne alebo

c)

v hotovosti v príslušnej zdravotnej poisťovni.

(3)

Poistné sa platí v slovenských korunách.

(4)

Poistné sa platí preddavkami na poistné (§ 16) a zúčtováva sa v ročnom zúčtovaní poistného ...

§ 16
Preddavok na poistné
(1)

Platiteľ poistného je povinný vypočítať, platiť a odvádzať preddavok na poistné na účet ...

(2)

Preddavok na poistné sú povinní vypočítať, platiť a odvádzať

a)

zamestnanec vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. a)] z príjmu podľa § 13 ods. ...

b)

samostatne zárobkovo činná osoba vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. c)] ...

1.

dva roky predchádza rozhodujúcemu obdobiu pre platenie preddavkov od 1. januára do 30. júna,

2.

jeden rok predchádza rozhodujúcemu obdobiu pre platenie preddavkov od 1. júla do 31. decembra,

c)

zamestnávateľ vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. d)] z príjmu každého ...

d)

poistenec podľa § 11 ods. 2 vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. e)] z ňou ...

e)

štát vo výške 1/12 sumy určenej zákonom o štátnom rozpočte na príslušný rok, ktorá sa rozdelí ...

(3)

Pomernou časťou základu dane podľa odseku 2 písm. b) sa rozumie časť základu dane z príjmu ...

(4)

Preddavok na poistné z príjmu podľa odseku 2 písm. a) vypočítava a odvádza za zamestnanca zamestnávateľ. ...

(5)

Ak samostatne zárobkovo činná osoba nevykonávala samostatnú zárobkovú činnosť v období uvedenom ...

(6)

Ak je zamestnanec súčasne samostatne zárobkovo činnou osobou, preddavok na poistné podľa odseku ...

(7)

Preddavok na poistné podľa odseku 2 písm. e) odvádza za štát ministerstvo zdravotníctva.

(8)

Výška preddavku na poistné

a)

zamestnanca je najmenej vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. a)] z minimálneho ...

b)

samostatne zárobkovo činnej osoby, ktorá nie je súčasne zamestnancom ani osobou podľa § 11 ods. ...

c)

samostatne zárobkovo činnej osoby, ktorá je súčasne zamestnancom alebo osobou podľa § 11 ods. ...

d)

zamestnávateľa je najmenej vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. d)] z minimálneho ...

e)

poistenca podľa § 11 ods. 2 je najmenej vo výške určenej sadzbou poistného [§ 12 ods. 1 písm. ...

(9)

Platiteľ podľa § 11 ods. 1 písm. b) a podľa § 11 ods. 2 nie je povinný odvádzať preddavok na ...

§ 17
Splatnosť preddavku na poistné
(1)

Preddavok na poistné zamestnancov [§ 11 ods. 1 písm. a)] a zamestnávateľov [§ 11 ods. 1 písm. ...

(2)

Preddavok na poistné samostatne zárobkovo činných osôb [§ 11 ods. 1 písm. b)] a platiteľov poistného ...

(3)

Samostatne zárobkovo činné osoby a poistenci podľa § 11 ods. 2 môžu na základe písomnej dohody ...

(4)

Za deň platby preddavku na poistné sa považuje

a)

pri bezhotovostnom prevode z účtu deň, v ktorom sa uskutočnilo odpísanie platby z účtu platiteľa ...

b)

pri platbe poštovou poukážkou deň, v ktorý sa uskutočnila platba poštovou poukážkou,

c)

pri platbe v hotovosti deň, v ktorý sa uskutočnila platba v hotovosti v príslušnej zdravotnej poisťovni. ...

(5)

Ak sa neuskutočnilo pripísanie platby preddavku na poistné na účet zdravotnej poisťovne v deň ...

a)

bezhotovostným prevodom platiteľ poistného v prevodnom príkaze, ktorý dal pred dňom splatnosti ...

b)

poštovou poukážkou platiteľ poistného poukázal preddavok na poistné najneskôr v posledný deň ...

(6)

Platiteľ poistného je povinný bez zbytočného odkladu preukázať zdravotnej poisťovni na jej požiadanie ...

(7)

Ak platiteľ poistného neodvedie preddavok na poistné riadne a včas, príslušná zdravotná poisťovňa ...

(8)

Preddavok na poistné, ktorého platiteľom je štát, poukazuje ministerstvo zdravotníctva na účet ...

§ 18
Úroky z omeškania
(1)

Ak platiteľ poistného neodvedie preddavok na poistné alebo nedoplatok riadne a včas, môže príslušná ...

(2)

Príslušná zdravotná poisťovňa môže na základe písomnej žiadosti osoby uvedenej v § 11 ods. ...

(3)

Príslušná zdravotná poisťovňa môže na základe písomnej žiadosti osoby uvedenej v § 11 ods. ...

(4)

V prípade nedodržania termínu splátky určeného príslušnou zdravotnou poisťovňou pre jednotlivé ...

§ 19
Ročné zúčtovanie poistného
(1)

Poistenec je povinný vykonať ročné zúčtovanie poistného za predchádzajúci kalendárny rok a ...

a)

poistencom, za ktorého platí poistné štát a úhrn jeho vymeriavacích základov podľa § 13 ods. ...

b)

platiteľom podľa § 11 ods. 2 a jeho príjem podľa § 13 ods. 7 nepresiahol 1/2 úhrnu minimálnych ...

c)

zamestnancom, a to

1.

iba u jedného zamestnávateľa alebo u viacerých zamestnávateľov postupne,

2.

jeho príjmy podľa § 13 ods. 1 až 4 vo všetkých mesiacoch nepresiahli trojnásobok priemernej mesačnej ...

3.

nemal príjmy podliehajúce dani z príjmov podľa osobitného predpisu46) okrem príjmov z prenájmov ...

d)

zamestnancom, a to

1.

u viacerých zamestnávateľov súčasne,

2.

jeho príjmy podľa § 13 ods. 1 až 4 vo všetkých mesiacoch u všetkých zamestnávateľov jednotlivo ...

3.

nemal príjmy podliehajúce dani z príjmov podľa osobitného predpisu46) okrem príjmov z prenájmov ...

(2)

Poistenec, ktorý v rozhodujúcom období bol len zamestnancom podľa § 11 ods. 3 a mal len príjmy ...

(3)

Ak poistenec požiada o vykonanie ročného zúčtovania poistného podľa odseku 2, je povinný predložiť ...

(4)

Ak poistenec nepožiada zamestnávateľa o vykonanie ročného zúčtovania poistného podľa odseku ...

(5)

Zamestnávateľ, ktorý je platiteľom poistného a nevykonáva ročné zúčtovanie poistného podľa ...

a)

úhrn príjmov podľa § 13 ods. 1 až 4 za rozhodujúce obdobie,

b)

údaj o výške minimálneho základu tohto zamestnanca stanovenej podľa § 13 ods. 15 a 16 za jednotlivé ...

c)

úhrn zaplatených preddavkov zamestnanca podľa § 16 ods. 2 písm. a) a upravených podľa § 16 ods. ...

d)

úhrn zaplatených preddavkov zamestnávateľa za tohto zamestnanca podľa § 16 ods. 2 písm. c) a ...

(6)

Ak poistenec, ktorý je platiteľom poistného, zomrie, ročné zúčtovanie poistného sa nepodáva. ...

(7)

Ak zaniká platiteľ poistného podľa § 11 ods. 5 bez likvidácie, je platiteľ poistného alebo jeho ...

(8)

Ak platiteľ poistného podľa § 11 ods. 5 zrušuje stálu prevádzkareň na území Slovenskej republiky, ...

(9)

Poistenec alebo zamestnávateľ, ktorý vykonáva ročné zúčtovanie poistného za zamestnanca podľa ...

(10)

Poistenec alebo zamestnávateľ, ktorý vykonáva ročné zúčtovanie poistného za zamestnanca podľa ...

(11)

Platiteľ poistného je povinný odviesť nedoplatok príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ...

(12)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná po zúčtovaní vzájomných pohľadávok a záväzkov ...

(13)

Zamestnávateľ, ktorý vykonal ročné zúčtovanie poistného za zamestnanca, je povinný v lehote ...

(14)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná vykonať ročné zúčtovanie poistného plateného ...

(15)

V prípade súbehu platiteľa poistného podľa § 11 ods. 1 písm. d) s ostatnými platiteľmi poistného ...

(16)

Pred uplynutím lehoty na podanie ročného zúčtovania poistného môže poistenec alebo zamestnávateľ, ...

(17)

Po uplynutí lehoty na podanie ročného zúčtovania poistného môže poistenec alebo zamestnávateľ, ...

(18)

Spory vyplývajúce z ročného zúčtovania prejednáva úrad.

(19)

Podrobnosti o platení preddavkov na poistné a ročnom zúčtovaní poistného ustanoví všeobecne ...

§ 20
Vykazovanie poistného
(1)

Zamestnávateľ je povinný vykázať príslušnej zdravotnej poisťovni preddavky na poistné za príslušný ...

(2)

Samostatne zárobkovo činná osoba je povinná

a)

písomne vykázať príslušnej zdravotnej poisťovni výšku preddavku na poistné do ôsmich dní ...

b)

písomne vykázať príslušnej zdravotnej poisťovni výšku preddavku na poistné do 8. januára kalendárneho ...

c)

odovzdať odpis z ročného zúčtovania poistného za predchádzajúci kalendárny rok do 30. júna ...

(3)

Príslušná zdravotná poisťovňa je oprávnená vyžiadať si od platiteľa poistného doklady potrebné ...

§ 21
Premlčanie
(1)

Právo zdravotnej poisťovne uplatniť nárok na poistné (§ 17 ods. 7, § 18 a § 19 ods. 13) a nárok ...

(2)

Právo vymáhať poistné, úrok z omeškania a úhradu za zdravotnú starostlivosť podľa odseku 1 ...

(3)

Právo na vrátenie preplatku (§ 19 ods. 12) sa premlčí uplynutím piatich rokov od kalendárneho ...

(4)

V prípade nesplnenia povinností podľa § 6 alebo oznamovacích povinností podľa § 23 ods. 1, 2 ...

§ 22
Práva a povinnosti poistenca
(1)

Poistenec má právo

a)

na výber zdravotnej poisťovne za podmienok ustanovených týmto zákonom (§ 7 ods. 1),

b)

na úhradu zdravotnej starostlivosti za podmienok ustanovených týmto zákonom (§ 9 a 10),

c)

na informáciu, s ktorými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti11) má príslušná zdravotná ...

d)

na poskytnutie neodkladnej starostlivosti15) poskytovateľom zdravotnej starostlivosti aj vtedy, ak ...

e)

vrátenie preplatku na základe ročného zúčtovania poistného (§ 19),

f)

podieľať sa na kontrole poskytnutej zdravotnej starostlivosti,

g)

domáhať sa ochrany práv a právom chránených záujmov vyplývajúcich z verejného zdravotného ...

(2)

Poistenec je povinný

a)

uhradiť príslušnej zdravotnej poisťovni zdravotnú starostlivosť, ak sa mu poskytla preukázateľne ...

b)

vrátiť zdravotnej poisťovni preukaz poistenca, a ak mu zdravotná poisťovňa vydala európsky preukaz ...

c)

plniť povinnosti v súvislosti s vykonávaním ročného zúčtovania podľa § 19,

d)

plniť povinnosti podľa § 6 ods. 1,

e)

doplatiť poistné, ktoré bol povinný uhradiť odo dňa vzniku skutočnosti zakladajúcej vznik verejného ...

f)

plniť oznamovacie povinnosti podľa § 23 ods. 1, 3 a 5,

g)

dodržiavať pokyny zdravotnej poisťovne súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v rámci ...

§ 23
Oznamovacie povinnosti
(1)

Poistenec je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní

a)

zmenu mena, priezviska a zmenu trvalého pobytu,

b)

zmenu platiteľa poistného,

c)

skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia (§ 5 ods. 2 a 3) a vrátiť ...

d)

skutočnosti rozhodujúce pre vznik alebo zánik povinnosti štátu platiť za neho poistné (§ 11 ...

(2)

Povinnosti podľa odseku 1 písm. b) a d) sa nevzťahujú na zamestnanca, za ktorého tieto skutočnosti ...

(3)

Poistenec je povinný oznámiť najneskôr do ôsmich dní skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného ...

(4)

Skutočnosti podľa odsekov 1 a 3 je povinný oznámiť za poistenca, ktorý bol pozbavený spôsobilosti ...

(5)

Poistenec, ktorý je zamestnancom, je povinný oznámiť zamestnávateľovi v deň nástupu do zamestnania ...

(6)

Úmrtie fyzickej osoby alebo vyhlásenie za mŕtveho (§ 5 ods. 1) je povinný oznámiť úradu13) príslušný ...

(7)

Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom alebo samostatne zárobkovo činnou osobou, je povinný ...

(8)

Zdravotná poisťovňa je povinná oznámiť

a)

poistencovi bez zbytočného odkladu dôvod odmietnutia potvrdenia prihlášky (§ 6 ods. 9),

b)

úradu do 20. dňa v kalendárnom mesiaci údaje uvedené v § 27 ods. 2 a do 31. mája kalendárneho ...

c)

ministerstvu zdravotníctva do desiateho dňa v kalendárnom mesiaci počet poistencov, za ktorých ...

d)

ministerstvu zdravotníctva počet poistencov podľa pohlavia a veku vo vekových skupinách po piatich ...

§ 24
Povinnosti platiteľa poistného
a)

vypočítať poistné, riadne a včas platiť a odvádzať preddavky na poistné a vykazovať poistné ...

b)

plniť povinnosti v súvislosti s vykonávaním ročného zúčtovania podľa § 19,

c)

písomne oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni spôsobom určeným úradom najneskôr do ôsmich ...

d)

viesť a uchovávať po dobu desiatich rokov účtovné doklady a iné doklady potrebné na správne ...

e)

viesť a uchovávať po dobu desiatich rokov evidenciu o zamestnancoch, ktorá musí obsahovať

1.

meno a priezvisko, a to aj predchádzajúce, rodné číslo, u cudzinca sa uvádza dátum narodenia, ...

2.

údaje o vzniku a zániku verejného zdravotného poistenia,

3.

počet dní, za ktoré sa platí poistné v členení na jednotlivé kalendárne mesiace,

4.

príjem podľa § 13 ods. 1 až 4 v členení na jednotlivé kalendárne mesiace,

5.

údaj o výške minimálneho základu tohto zamestnanca stanoveného podľa § 13 ods. 15 a 16 za jednotlivé ...

6.

úhrn zaplatených preddavkov zamestnanca podľa § 16 ods. 2 písm. a) v členení na jednotlivé kalendárne ...

7.

úhrn zaplatených preddavkov zamestnávateľa za tohto zamestnanca podľa § 16 ods. 2 písm. c) v ...

f)

preukazovať príslušnej zdravotnej poisťovni skutočnosti potrebné na zistenie dodržania lehoty ...

g)

predkladať príslušnej zdravotnej poisťovni na požiadanie doklady potrebné na výpočet ročného ...

h)

poskytovať súčinnosť pri výkone kontroly a predkladať príslušnej zdravotnej poisťovni pri výkone ...

i)

predkladať úradu13) pri výkone dohľadu účtovné doklady a iné doklady týkajúce sa platenia, ...

j)

plniť oznamovacie povinnosti podľa § 23 ods. 7.

§ 25
Povinnosti zdravotnej poisťovne
(1)

Zdravotná poisťovňa je povinná

a)

plniť povinnosti podľa § 6 ods. 10 a 12,

b)

oznámiť vznik poistného vzťahu predchádzajúcej príslušnej zdravotnej poisťovni do ôsmich dní ...

c)

uverejňovať a aktualizovať vždy k 20. dňu v kalendárnom mesiaci na internete

1.

zoznam poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, s ktorými má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej ...

2.

zoznam poistencov a zoznam platiteľov poistného, ktorí nezaplatili poistné za tri mesiace v kalendárnom ...

d)

plniť oznamovacie povinnosti podľa § 23 ods. 8,

e)

vrátiť sumu preddavku na poistné, nedoplatku alebo úrokov z omeškania zaplatených bez právneho ...

f)

oznámiť úradu porušenie povinností uvedených v § 22 ods. 2, § 23 ods. 1, 3 až 5 a ods. 7 a ...

(2)

Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná

a)

zabezpečiť poistencovi zdravotnú starostlivosť v rozsahu ustanovenom v osobitnom predpise,1)

b)

poskytnúť poistencovi na požiadanie informáciu, s ktorými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti ...

c)

vydať poistencovi európsky preukaz podľa § 10a.

§ 26
Pokuty
(1)

Úrad13) uloží pokutu

a)

do výšky 5 000 Sk poistencovi za nesplnenie povinností ustanovených v § 22 ods. 2 písm. a), c) ...

b)

do výšky 10 000 Sk tomu, kto nesplnil oznamovacie povinnosti ustanovené v § 23 a kto nesplnil povinnosti ...

c)

do výšky 100 000 Sk platiteľovi poistného za nesplnenie povinností ustanovených v § 24 písm. ...

(2)

Úrad uloží pokutu za každé nesplnenie povinnosti alebo porušenie ustanovenia podľa odseku 1; ...

(3)

Pri opakovanom porušení tej istej povinnosti úrad uloží pokutu vo výške dvojnásobku pokuty uloženej ...

(4)

Pokuty sú splatné do 30 dní od nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia úradu o uložení pokuty. ...

(5)

Pokutu možno uložiť do jedného roka odo dňa zistenia porušenia povinnosti, najneskôr však do ...

(6)

Na konanie o pokutách sa vzťahujú všeobecné predpisy o správnom konaní.56)

(7)

Výnosy z pokút sú príjmom štátneho rozpočtu.

(8)

Ukladanie pokút zdravotným poisťovniam upravuje osobitný predpis.57)

TRETIA ČASŤ

PREROZDEĽOVANIE POISTNÉHO NA VEREJNÉ ZDRAVOTNÉ POISTENIE

§ 27
Mesačné prerozdeľovanie preddavkov na poistné
(1)

Mesačné prerozdeľovanie preddavkov na poistné sa vykonáva v každom kalendárnom mesiaci za kalendárny ...

(2)

Zdravotná poisťovňa je povinná do 20. dňa v kalendárnom mesiaci oznámiť úradu

a)

celkovú sumu zaplatených preddavkov na poistné podľa odseku 3,

b)

celkovú sumu preddavkov na poistné, ktoré sú platitelia poistného povinní odviesť zdravotnej ...

c)

počet poistencov podľa pohlavia a veku za kalendárny mesiac, za ktorý sa mesačné prerozdeľovanie ...

(3)

Základom mesačného prerozdeľovania je 85 % z celkovej sumy zaplatených preddavkov na poistné, ...

a)

platiteľ poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a ods. 2 zaplatil zdravotnej poisťovni v ...

b)

platiteľ poistného podľa § 11 ods. 1 písm. d) zaplatil zdravotnej poisťovni v kalendárnom mesiaci, ...

(ďalej len „základ mesačného prerozdeľovania“).

(4)

Štandardizovaný príjem na účely mesačného prerozdeľovania na jedného prepočítaného poistenca ...

(5)

Celková suma z mesačného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu sa vypočíta vynásobením ...

(6)

Výsledkom mesačného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu je rozdiel celkovej sumy z mesačného ...

(7)

Ak je výsledok mesačného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu

a)

kladný, zdravotná poisťovňa má pohľadávky voči iným zdravotným poisťovniam (ďalej len „oprávnená ...

b)

záporný, zdravotná poisťovňa má záväzky voči iným zdravotným poisťovniam (ďalej len „povinná ...

(8)

Úrad doručí každej zdravotnej poisťovni do 25. dňa v kalendárnom mesiaci rozhodnutie o mesačnom ...

a)

uvedie za každú zdravotnú poisťovňu

1.

celkovú sumu zaplatených preddavkov na poistné podľa odseku 2 písm. a),

2.

celkovú sumu preddavkov na poistné podľa odseku 2 písm. b),

3.

počet poistencov podľa pohlavia a veku podľa odseku 2 písm. c),

4.

počet prepočítaných poistencov podľa § 28 ods. 1,

b)

rozhodne o

1.

výške štandardizovaného príjmu na jedného prepočítaného poistenca podľa odseku 4,

2.

celkovej sume z mesačného prerozdeľovania podľa odseku 5 pre každú zdravotnú poisťovňu,

3.

výsledku mesačného prerozdeľovania podľa odseku 6 pre každú zdravotnú poisťovňu,

4.

spôsobe vysporiadania pohľadávok a záväzkov z mesačného prerozdeľovania podľa odseku 9,

5.

povinnosti zaplatiť poplatok z omeškania podľa § 28 ods. 5.

(9)

V rozhodnutí podľa odseku 8 úrad stanoví každej povinnej poisťovni výšku jej záväzku voči ...

§ 27a
Ročné prerozdeľovanie poistného
(1)

Ročné prerozdeľovanie poistného sa vykonáva v každom kalendárnom roku za predchádzajúci kalendárny ...

(2)

Zdravotná poisťovňa je povinná do 31. mája kalendárneho roka nasledujúceho po rozhodujúcom období, ...

a)

celkovú sumu poistného, ktoré je platiteľ poistného povinný odviesť zdravotnej poisťovni podľa ...

b)

počet poistencov podľa pohlavia a veku za rozhodujúce obdobie.

(3)

Základom ročného prerozdeľovania poistného je 85,5 % povinného poistného podľa odseku 2 písm. ...

(4)

Štandardizovaný príjem na účely ročného prerozdeľovania na jedného prepočítaného poistenca ...

(5)

Celková suma z ročného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu sa vypočíta vynásobením počtu ...

(6)

Výsledkom ročného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu je rozdiel celkovej sumy z ročného ...

(7)

Upraveným výsledkom ročného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu je rozdiel výsledku ročného ...

(8)

Ak je upravený výsledok ročného prerozdeľovania pre zdravotnú poisťovňu

a)

kladný, zdravotná poisťovňa má pohľadávky voči iným zdravotným poisťovniam,

b)

záporný, zdravotná poisťovňa má záväzky voči iným zdravotným poisťovniam.

(9)

Úrad doručí každej zdravotnej poisťovni do 30. júna kalendárneho roka nasledujúceho po rozhodujúcom ...

a)

uvedie za každú zdravotnú poisťovňu

1.

celkovú sumu povinného poistného podľa odseku 2 písm. a),

2.

počet poistencov podľa pohlavia a veku podľa odseku 2 písm. b),

3.

počet prepočítaných poistencov podľa § 28 ods. 1,

b)

rozhodne o

1.

výške štandardizovaného príjmu na jedného prepočítaného poistenca podľa odseku 4,

2.

celkovej sume z ročného prerozdeľovania podľa odseku 5 pre každú zdravotnú poisťovňu,

3.

výsledku ročného prerozdeľovania podľa odseku 6 pre každú zdravotnú poisťovňu,

4.

upravenom výsledku ročného prerozdeľovania podľa odseku 7 pre každú zdravotnú poisťovňu,

5.

spôsobe vysporiadania pohľadávok a záväzkov z ročného prerozdeľovania podľa odseku 10,

6.

povinnosti zaplatiť poplatok z omeškania podľa § 28 ods. 5.

(10)

V rozhodnutí podľa odseku 9 úrad stanoví každej zdravotnej poisťovni podľa odseku 8 písm. b) ...

§ 28
(1)

Počet prepočítaných poistencov zdravotnej poisťovne sa vypočíta ako súčet poistencov podľa ...

(2)

Index rizika nákladov sa vypočítava v každom kalendárnom roku na nasledujúci kalendárny rok z ...

(3)

Index rizika nákladov na príslušný kalendárny rok ustanoví všeobecne záväzný právny predpis, ...

(4)

Odvolanie proti rozhodnutiu podľa § 27 ods. 8 a § 27a ods. 9 nemá odkladný účinok. Na toto konanie ...

(5)

Ak je zdravotná poisťovňa v omeškaní s plnením záväzku podľa § 27 alebo § 27a, je povinná ...

(6)

Podrobnosti o mesačnom prerozdeľovaní a o ročnom prerozdeľovaní ustanoví všeobecne záväzný ...

ŠTVRTÁ ČASŤ

SPOLOČNÉ A PRECHODNÉ USTANOVENIA

§ 29
(1)

Poistencovi patria práva pri výkone verejného zdravotného poistenia rovnako, v súlade so zásadou ...

(2)

Poistenec, ktorý sa domnieva, že jeho práva alebo právom chránené záujmy boli dotknuté v dôsledku ...

§ 29a

Z exekúcií a výkonu rozhodnutia podľa osobitných predpisov60) sa do 31. decembra 2005 vylučujú ...

§ 29b
(1)

Práva a povinnosti za

a)

poistenca, ktorý bol pozbavený spôsobilosti na právne úkony, vykonáva zákonný zástupca poistenca, ...

b)

fyzickú osobu vo väzbe a fyzickú osobu vo výkone trestu odňatia slobody vykonáva ústav,

c)

maloletého poistenca vykonáva

1.

zákonný zástupca alebo iná fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorej bol maloletý zverený ...

2.

poskytovateľ zdravotnej starostlivosti11) alebo

3.

zariadenie, v ktorom je umiestnený na základe rozhodnutia súdu.5)

(2)

Plnenie oznamovacích povinností podľa § 23 ods. 1 za fyzickú osobu vo väzbe, fyzickú osobu vo ...

(3)

Za dôchodok z cudziny alebo dôchodok z iného členského štátu sa na účely tohto zákona považuje ...

(4)

Výška minimálnej mzdy zmenená nariadením vlády Slovenskej republiky vždy k 1. októbru kalendárneho ...

(5)

Ak sa poistenec považuje za zamestnanca podľa § 11 ods. 3 z viacerých dôvodov u toho istého zamestnávateľa, ...

§ 30

Ak sa vo všeobecne záväzných právnych predpisoch používajú slová „zdravotné poistenie“ ...

§ 31
(1)

V roku 2005 je poistenec povinný podať prihlášku v zdravotnej poisťovni najneskôr do 30. júna ...

(2)

Zdravotná poisťovňa je povinná potvrdiť prihlášku podanú podľa odseku 1, ak neodmietla jej ...

(3)

Prerozdelenie poistného za posledný štvrťrok 2004 vykoná ministerstvo zdravotníctva v spolupráci ...

(4)

Samostatne zárobkovo činná osoba je povinná v období od účinnosti tohto zákona do 30. júna ...

(5)

Prvé ročné zúčtovanie poistného podľa tohto zákona vykonajú platitelia poistného a zdravotné ...

(6)

Ak sa ročné zúčtovanie poistného za poistenca podľa § 19 ods. 1 písm. a) až d) a ods. 6 nevykoná, ...

(7)

Vymeriavací základ zamestnanca na účely ročného zúčtovania poistného za rok 2005 za kalendárne ...

(8)

Vymeriavací základ zamestnávateľa na účely ročného zúčtovania poistného za rok 2005 sa určí ...

(9)

Vymeriavací základ poistenca podľa § 11 ods. 2 na účely ročného zúčtovania poistného za rok ...

(10)

Vymeriavací základ samostatne zárobkovo činnej osoby na účely ročného zúčtovania poistného ...

(11)

Do vymeriavacieho základu samostatne zárobkovo činnej osoby na účely ročného zúčtovania poistného ...

(12)

Vymeriavací základ poistenca, ktorý bol v rozhodujúcom období poistencom štátu podľa § 11 ods. ...

(13)

Prvé ročné prerozdeľovanie poistného podľa tohto zákona sa vykoná v roku 2006 za rok 2005. Úrad ...

§ 32
(1)

Na poistné, poplatky z omeškania, poplatky za nesplnenie oznamovacej povinnosti a pokuty, ktoré bol ...

a)

na poistné odo dňa splatnosti,

b)

na poplatky z omeškania odo dňa nároku zdravotnej poisťovne na predpísanie poplatkov z omeškania, ...

c)

na poplatky za nesplnenie oznamovacej povinnosti od posledného dňa, keď mohla byť oznamovacia povinnosť ...

d)

na pokuty odo dňa nesplnenia povinnosti.

(2)

Poistné zaplatené do účinnosti tohto zákona bez právneho dôvodu alebo časť presahujúcu správnu ...

(3)

Právo na vrátenie poistného alebo jeho časti podľa odseku 2 sa premlčí do troch rokov od posledného ...

(4)

Poistné alebo jeho časť podľa odseku 2, ktoré je príslušná zdravotná poisťovňa povinná vrátiť, ...

§ 33

V roku 2005 je zdravotná poisťovňa povinná vydať európsky preukaz najneskôr do 31. decembra 2005. ...

Pavol Hrušovský v. r.

Poznámky

  • 1)  Zákon č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného ...
  • 2)  § 788 až 791 Občianskeho zákonníka.
  • 3)  Zákon č. 253/1998 Z. z. o hlásení pobytu občanov Slovenskej republiky a registri obyvateľov Slovenskej ...
  • 4)  § 2 písm. d) a § 54 ods. 4 zákona č. 480/2002 Z. z. o azyle a o zmene a doplnení niektorých zákonov. ...
  • 5)  § 18 až 38 zákona č. 195/1998 Z. z. o sociálnej pomoci v znení neskorších predpisov.Zákon č. ...
  • 6)  § 62 ods. 1 zákona č. 48/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 7)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 156/1993 Z. z. o výkone väzby v znení neskorších ...
  • 8)  Zákon č. 59/1965 Zb. o výkone trestu odňatia slobody v znení neskorších predpisov.
  • 9)  § 2 ods. 1 zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou ...
  • 10)  § 27 Občianskeho zákonníka.Zákon č. 36/2005 Z. z. o rodine a o zmene a doplnení niektorých zákonov.Zákon ...
  • 11)  § 4 zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, ...
  • 12)  § 7 ods. 3 zákona č. 578/2004 Z. z.
  • 13)  § 17 zákona č. 581/2004 Z. z.
  • 13a)  § 16 ods. 5 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 353/2005 Z. z.
  • 13b)  § 16 ods. 1 písm. f) zákona č. 581/2004 Z. z.
  • 14)  § 2 ods. 11 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním ...
  • 15)  § 2 ods. 3 zákona č. 576/2004 Z. z.
  • 16)  § 79a ods. 1 písm. a) zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 351/2005 Z. z.
  • 17)  Rozhodnutie Správnej komisie Európskych spoločenstiev pre sociálne zabezpečenie migrujúcich pracovníkov ...
  • 20)  § 41 až 72 Zákonníka práce.
  • 21)  Zákon č. 312/2001 Z. z. o štátnej službe a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších ...
  • 22)  Napríklad zákon č. 73/1998 Z. z. o štátnej službe príslušníkov Policajného zboru, Slovenskej ...
  • 23)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 120/1993 Z. z. o platových pomeroch niektorých ústavných ...
  • 24)  Zákon č. 564/2001 Z. z. o verejnom ochrancovi práv v znení neskorších predpisov.
  • 25)  Zákon č. 331/2003 Z. z. o voľbách do Európskeho parlamentu v znení neskorších predpisov.
  • 26)  Zákon č. 302/2001 Z. z. o samospráve vyšších územných celkov (zákon o samosprávnych krajoch) ...
  • 27)  Zákon Slovenskej národnej rady č. 369/1990 Zb. o obecnom zriadení v znení neskorších predpisov. ...
  • 27a)  § 133 až 136 Obchodného zákonníka.
  • 27b)  § 5 ods. 1 písm. b) zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov v znení neskorších predpisov.
  • 27c)  Napríklad zákon č. 308/2000 Z. z. o vysielaní a retransmisii a o zmene zákona č. 195/2000 Z. z. ...
  • 27d)  § 5 ods. 1 písm. d) zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 28)  § 54 ods. 18 zákona č. 131/2002 Z. z. o vysokých školách a o zmene a doplnení niektorých zákonov ...
  • 29)  § 29 zákona č. 195/1998 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 30)  § 29a ods. 1 zákona č. 59/1965 Zb. v znení zákona č. 451/2002 Z. z.
  • 31)  § 12a až 12e zákona č. 105/1990 Zb. o súkromnom podnikaní občanov v znení neskorších predpisov. ...
  • 32)  Zákon č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov. ...
  • 33)  Napríklad zákon č. 586/2003 Z. z. o advokácii a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom ...
  • 36)  § 76 až 104 Obchodného zákonníka.
  • 36a)  Napríklad zákon č. 7/2005 Z. z. o konkurze a reštrukturalizácii a o zmene a doplnení niektorých ...
  • 37)  Napríklad zákon č. 527/1990 Zb. o vynálezoch, priemyselných vzoroch a zlepšovacích návrhoch ...
  • 38)  § 652 až 672a Obchodného zákonníka.
  • 39)  § 17 zákona č. 48/2002 Z. z.
  • 39a)  § 9 a 10 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov.
  • 39b)  Zákon č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39c)  § 38 až 43, § 125 a 126 zákona č. 328/2002 Z. z. o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov ...
  • 39d)  Zákon č. 280/2002 Z. z. o rodičovskom príspevku v znení neskorších predpisov.
  • 39e)  § 71 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39f)  § 70 až 73 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39g)  § 2 ods. 2 písm. a) až c) a písm. e) zákona č. 370/1997 Z. z. o vojenskej službe v znení neskorších ...
  • 39h)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 207/1995 Z. z. o civilnej službe a o zmene a doplnení ...
  • 39i)  § 64a zákona č. 195/1998 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39j)  § 116 a 117 Občianskeho zákonníka.
  • 39k)  Zákon č. 578/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39l)  § 58 zákona č. 195/1998 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39m)  § 13 ods. 1 písm. a), b) a d) zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.§ 5 písm. ...
  • 39n)  Zákon č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39o)  § 39 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39p)  Zákon č. 599/2003 Z. z. o pomoci v hmotnej núdzi a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení ...
  • 39q)  Zákon č. 5/2004 Z. z. o službách zamestnanosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení ...
  • 39r)  Nariadenie Rady (ES) č. 883/2004 Európskeho parlamentu a Rady z 29. apríla 2004 o koordinácii systémov ...
  • 39s)  § 5 a 6 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39t)  § 6 ods. 3 a § 43 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 39u)  Zákon č. 462/2003 Z. z. o náhrade príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca a o zmene ...
  • 39v)  § 2 ods. 1 písm. b) zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 90/1996 Z. z. o minimálnej mzde ...
  • 40)  § 9 zákona č. 5/2004 Z. z. v znení zákona č. 191/2004 Z. z.§ 51 zákona č. 195/1998 Z. z. v ...
  • 40a)  § 5 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 41)  § 45 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 42)  Zákon č. 16/2004 Z. z.Zákon č. 619/2003 Z. z.
  • 43)  Napríklad § 98 zákona č. 312/2001 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 44)  § 29 zákona č. 195/1998 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 44a)  Napríklad § 76 Zákonníka práce.
  • 44b)  Napríklad § 96 Zákonníka práce, § 21 zákona č. 553/2003 Z. z. o odmeňovaní niektorých zamestnancov ...
  • 44c)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 152/1994 Z. z. o sociálnom fonde a o zmene a doplnení ...
  • 44d)  § 5 ods. 3 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 44e)  Napríklad § 118 ods. 3 Zákonníka práce.
  • 45)  Napríklad § 102a ods. 2 písm. b) a c) zákona č. 73/1998 Z. z. v znení zákona č. 201/2004 Z. ...
  • 46)  § 6 zákona č. 595/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 47)  Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 90/1996 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 48)  Napríklad § 136 ods. 1 Zákonníka práce.
  • 48a)  Napríklad zákon č. 154/2001 Z. z. v znení neskorších predpisov, zákon č. 315/2001 Z. z. v znení ...
  • 49)  § 2 ods. 1 písm. b) až d) zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 90/1996 Z. z. v znení ...
  • 52)  § 20 ods. 1 písm. e) prvý bod zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 353/2005 Z. z.
  • 53)  § 7 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 353/2005 Z. z.
  • 54)  § 9 ods. 6 až 8 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 353/2005 Z. z.
  • 55)  § 43 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 353/2005 Z. z.
  • 56)  Zákon č. 71/1967 Zb. o správnom konaní (správny poriadok) v znení neskorších predpisov.
  • 57)  Zákon č. 581/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
  • 58)  § 5 zákona č. 365/2004 Z. z. o rovnakom zaobchádzaní a o ochrane pred diskrimináciou a o zmene ...
  • 59)  § 9 ods. 2 zákona č. 365/2004 Z. z.
  • 60)  Napríklad § 57 ods. 1 písm. d) a § 114 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 233/1995 ...
Načítavam znenie...
MENU
Hore